Meest voorkomende atopische dermatitis bij baby's en kinderen

Wat is atopische dermatitis en waarom komt het voor?

Atopische dermatitis of atopische huid is een huidziekte die wordt gekenmerkt door chronische en terugkerende ontstekingen. Het komt het meest voor tijdens de kindertijd, maar kan ook adolescenten en volwassenen treffen. Deze aandoening zorgt ervoor dat de huid droog is en een grotere gevoeligheid en prikkelbaarheid heeft als gevolg van verschillende interne en externe factoren.

De exacte oorzaak van atopische dermatitis is nog niet helemaal duidelijk, maar er wordt aangenomen dat er een genetische component aan ten grondslag ligt en dat het ook verband houdt met een veranderde immuunrespons in de huid. Mensen met deze aandoening hebben meer kans op een familiegeschiedenis van allergieën, zoals astma of hooikoorts.

Externe triggers, zoals droog weer, blootstelling aan allergenen (zoals pollen, huisstofmijt of haren van huisdieren) en bepaalde irriterende stoffen in huidverzorgingsproducten, kunnen de symptomen van atopische dermatitis verergeren. Bovendien kunnen interne factoren zoals stress, infecties en hormonale veranderingen ook een rol spelen bij de ontwikkeling en verergering van deze ziekte.

Typische symptomen van atopische dermatitis zijn roodheid, droogheid, intense jeuk en het verschijnen van schilferige plekken op de huid. De meest voorkomende getroffen gebieden zijn meestal de plooien van de ellebogen en knieën, nek, polsen en enkels.

Wat zijn de oorzaken van een atopische huid?

Atopische dermatitis is een complexe huidaandoening die het gevolg is van een combinatie van genetische, immunologische en omgevingsfactoren . Wanneer de natuurlijke barrière van de huid wordt gewijzigd, wordt deze beter doorlaatbaar voor allergenen, wat een ontstekingsreactie van het immuunsysteem veroorzaakt.

Genetische aanleg is de belangrijkste factor die deze huidaandoening veroorzaakt en wordt vaak beïnvloed door een familiegeschiedenis van atopische dermatitis of andere allergieën. Naast genetische factoren zijn er nog andere factoren, zowel intern als extern, die het ontstaan en de ernst van de ziekte kunnen beïnvloeden.

Onder de externe factoren die de symptomen van atopische dermatitis beïnvloeden, speelt het klimaat een belangrijke rol. In de winter kunnen lage temperaturen de prikkelbaarheid van de huid vergroten, dus het is van cruciaal belang om in deze tijd van het jaar een consistente huidverzorging te handhaven. Aan de andere kant kan hitte ook schadelijk zijn, omdat het de transpiratie doet toenemen en de pH-waarde van de huid kan veranderen, waardoor irritatie en jeuk ontstaan. Op dezelfde manier kunnen veranderingen in de bacteriële flora van de huid als gevolg van deze aandoeningen de situatie verergeren.

Eczeemuitbraken op de huid

Volgens de dienst dermatologie van Hospital del Mar zijn eczeem huidveranderingen die zich manifesteren door huidontsteking. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een combinatie van roodheid, bultjes of laesies en soms het verschijnen van kleine blaasjes of vervelling.

Atopische dermatitis is het meest voorkomende type eczeem, volgens informatie van de Medicines and Healthcare Products Sciences Foundation. De Spaanse Academie voor Dermatologie en Venereologie benadrukt dat tot een kwart van de mensen die tijdens de kindertijd atopische dermatitis ervaren, gedurende hun volwassen leven in verschillende mate handeczeem ontwikkelen.

Hoe weet ik of ik een atopische huid heb?

Het is essentieel dat elke ongewone verandering die op onze huid optreedt, door een dermatoloog wordt beoordeeld. Deze specialist analyseert het huidtype, signaleert mogelijke huidaandoeningen en biedt passende oplossingen.

Het is belangrijk om alert te zijn op eventuele veranderingen of afwijkende verschijningsvormen van de huid en deze goed te verzorgen met producten die de huid voeden, speciaal aangepast aan ons huidtype.

Kenmerken van een atopische huid

Een atopische huid wordt gekenmerkt door symptomen zoals ontsteking, roodheid, jeuk, kwetsbaarheid en gevoeligheid. Deze symptomen ontstaan door een gebrek aan hydratatie en/of olie in de huid, waardoor deze droger is dan normaal en gevoelig voor irritatie.

Waarom komt atopische dermatitis voor bij baby's?

De huid van baby's en kinderen verschilt door specifieke kenmerken van die van volwassenen. Hun huidbarrière is dunner en ze produceren minder talg en zweet, waardoor ze bijzonder gevoelig zijn voor huidproblemen.

Familiegeschiedenis is de belangrijkste risicofactor voor het ontwikkelen van atopische dermatitis. Als één ouder deze aandoening heeft, neemt de kans dat een baby deze aandoening krijgt 1,5 keer toe, terwijl als beide ouders de aandoening hebben, het risico 3 tot 5 keer toeneemt.

Andere risicofactoren die atopie kunnen veroorzaken zijn een slechte werking van het immuunsysteem, vooral immunoglobulinen E en G, veranderingen in de bacteriële microflora in de darmen en een dieet dat rijk is aan suikers en meervoudig onverzadigde vetzuren.

Op dezelfde manier beïnvloeden omgevingsfactoren ook het uiterlijk van een atopische huid. Wonen in geïndustrialiseerde stedelijke omgevingen, regio's met weinig blootstelling aan UV-licht of droge weersomstandigheden kunnen een impact hebben op de incidentie van deze huidaandoening.

Symptomen van atopische huid bij baby's en kinderen

Over het algemeen manifesteert een atopische huid zich met intense en oncontroleerbare jeuk en de aanwezigheid van eczemateuze laesies die overal op het lichaam kunnen voorkomen.

Wanneer atopische dermatitis optreedt bij baby's die borstvoeding geven, zijn de huidlaesies meestal acuter en kunnen ze intense roodheid, zwelling, krassen, sereus exsudaat of korstjes omvatten. Deze laesies zijn verspreid over gebieden zoals het gezicht, de wangen en de romp, maar hebben geen invloed op het luiergebied.

In de kindertijd heeft atopische dermatitis de neiging om meer gelokaliseerd en chronisch te worden, met lichtere roodheid, droogheid van de huid en verdikking als gevolg van herhaaldelijk krabben. Ze hebben de neiging vooral de flexiegebieden, zoals de knieën en ellebogen, te beïnvloeden.

Deze symptomen worden gedefinieerd volgens de Hanifin- en Rajka-criteria, die worden gebruikt door medische verenigingen en groepen, zoals de American Academy of Dermatology. Om de ernst van atopische dermatitis te beoordelen, gebruiken medische professionals vaak de SCORAD-schaal (Scoring Index of Atopic Dermatitis).

Tips voor de verzorging van een atopische huid bij baby's en kinderen

Atopische huidverzorging bij baby's en kinderen moet persoonlijk zijn en het wordt aanbevolen dat een specialist elk geval beoordeelt. Het is essentieel om gezinnen te voorzien van voldoende informatie om de symptomen van atopie te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

Tegenwoordig kan atopische dermatitis vanzelf verbeteren en is het behandelbaar. De behandeling richt zich op het verbeteren van de huidbarrière door hydratatie, het verlichten van jeuk, het verminderen van ontstekingen, het in balans brengen van de bacteriële flora van de huid, het verminderen van puistjes en het verminderen van het risico op infecties.

Enkele tips voor de verzorging van baby's en kinderen met een atopische huid zijn:

• Gebruik één of twee keer per dag ongeparfumeerde verzachtende middelen : deze producten zijn essentieel voor de preventie en dagelijkse behandeling van atopische dermatitis. Ze helpen vocht in de huid vast te houden, waardoor de ernst van laesies en puistjes wordt verminderd. Het wordt aanbevolen om verzachtende middelen te gebruiken die structurele lipiden bevatten, zoals ceramiden, ureum en melkzuur, en deze na het baden aan te brengen.

• Korte baden met warm water : Korte baden van maximaal 10 minuten met warm water worden aanbevolen. Deze baden zorgen voor hydratatie en reinigen de huid van korsten, schilfers en irriterende stoffen. Het wordt aanbevolen om zeepvrije lichaamsreinigers te gebruiken zonder kleurstoffen of parfums, en de huid droog te deppen met een hypoallergene stoffen handdoek voordat u het verzachtende middel aanbrengt.

• Kies katoenen of linnen kleding : Vermijd synthetische materialen en kies voor katoenen of linnen kleding die licht en zacht is voor de huid. Het is belangrijk om tags te verwijderen van kleding die tegen de huid kan wrijven. Was kleding met milde wasmiddelen die speciaal zijn ontworpen voor baby's of kinderen met een atopische huid.

• Zorg voor een schone omgeving : het is van cruciaal belang om het huis vrij te houden van stof en dierenhaar. Het handhaven van een gematigde temperatuur en een luchtvochtigheid van 50% in de omgeving kan ook nuttig zijn.

• Overweeg natuurlijke ingrediënten : Sommige plaatselijke behandelingen met corticosteroïden, de meest voorkomende, moeten door een arts worden voorgeschreven en vereisen toezicht. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat bepaalde natuurlijke ingrediënten, zoals duindoorn, calendula, zwarte komijn, Boswellia, shea- en neemolie, effectief kunnen zijn bij het herstellen van de huidbarrière en het verlichten van de symptomen.

• Beperking van bepaalde voedingsmiddelen in het dieet : Beperking van bepaalde voedingsmiddelen mag alleen gebeuren als in-vitrotests specifieke intoleranties aan het licht brengen en er moet worden geëvalueerd of ze daadwerkelijk de evolutie van de ziekte beïnvloeden. Deze maatregel is een controversieel onderwerp en moet worden begeleid door een specialist.

Welke factoren kunnen de symptomen van atopische dermatitis verergeren?

• Allergieën voor pollen, schimmels, huisstofmijt of dieren
• Verkoudheid en droge lucht in de winter
• Verkoudheid of griep
• Contact met irriterende materialen en chemicaliën
• Contact met ruwe materialen zoals wol
• Droge huid
• emotionele stress
• Droge huid door veelvuldig baden of douchen of te vaak zwemmen
• Te koud of oververhit raken, evenals plotselinge temperatuurschommelingen
• Parfums of kleurstoffen toegevoegd aan huidlotions of zepen

Welke veranderingen kunnen we zien in de atopische huid als er een uitbraak optreedt?

• Blaren die sijpelen en een korst vormen
• Droge huid over het hele lichaam of gebieden met hobbelige huid op de achterkant van de armen en de voorkant van de dijen
• Oorafscheiding of bloeding
• Gebieden met een ruwe huid door krassen
• Veranderingen in de huidskleur, zoals meer of minder kleur dan de normale huidskleur
• Roodheid of ontsteking van de huid rond de blaren
• Dikke of leerachtige plekken, die kunnen optreden na langdurig krabben of irritatie
• Bij kinderen jonger dan 2 jaar beginnen huidlaesies op het gezicht, de hoofdhuid, de handen en de voeten. Dit is vaak een jeukende uitslag met blaren die sijpelen of een korst vormen.
• Bij oudere kinderen en volwassenen wordt de uitslag meestal gezien aan de binnenkant van de knieën en ellebogen. Het kan ook op de nek, handen en voeten voorkomen.
• Bij volwassenen kan de uitslag beperkt blijven tot de handen, oogleden of geslachtsorganen.
• Huiduitslag kan tijdens een ernstige uitbraak overal op het lichaam voorkomen.

• Intense jeuk komt vaak voor. Het kan al beginnen voordat de uitslag verschijnt. Atopische dermatitis wordt vaak ?jeukende uitslag? genoemd, omdat de jeuk begint en vervolgens de uitslag op de huid verschijnt als gevolg van het krabben.

Wat kunnen we doen om te voorkomen dat hij aan de uitslag of huid krabt?

1. Een vochtinbrengende crème, plaatselijke steroïdecrème of andere medicijnen die door uw zorgverlener zijn voorgeschreven, kunnen worden gebruikt om de symptomen onder controle te houden en de jeuk te verminderen.

2. Het is raadzaam om antihistaminica oraal in te nemen om de intense jeuk te verlichten.

3. Houd de nagels goed geknipt en overweeg om tijdens het slapen zachte handschoenen te dragen als de persoon de neiging heeft om zich 's nachts te krabben.

4. U moet uw huid gehydrateerd houden door 2 tot 3 keer per dag zalven (zoals petroleumwas), crèmes of lotions te gebruiken. Het is belangrijk om huidproducten te kiezen die geen alcohol, geurstoffen, kleurstoffen of andere chemicaliën bevatten. Het gebruik van een luchtbevochtiger thuis kan er ook voor zorgen dat de lucht vochtig blijft, wat uw huid ten goede komt.

Welke factoren kunnen atopische huidsymptomen verergeren?

• Voedingsmiddelen die bij zeer jonge kinderen een allergische reactie kunnen veroorzaken.
• Irriterende materialen, zoals wol en lanoline.
• Sterke zepen of wasmiddelen, maar ook chemicaliën en oplosmiddelen.
• Plotselinge veranderingen in de lichaamstemperatuur en stress, omdat deze kunnen leiden tot zweten en de irritatie kunnen verergeren.
• Triggers die allergische symptomen veroorzaken.

Waar moeten we rekening mee houden bij het wassen van een kind of baby met een atopische huid?

• De tijd dat u in contact komt met water moet beperkt worden, waarbij u kiest voor korte baden met koud water in plaats van lange baden met warm water.
• Het is raadzaam om milde lichaamswas- en reinigingsmiddelen te gebruiken in plaats van gewone zeep.
• U mag de huid niet te hard of te lang wrijven of drogen.
• Smeercrèmes, lotions of zalven kunnen na het baden op de huid worden aangebracht terwijl deze nog nat is, om vocht in de huid vast te houden en gehydrateerd te houden.