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Häufigste atopische Dermatitis bei Säuglingen und Kindern

Atopische Dermatitis ist eine chronische, wiederkehrende Entzündung der Haut, die am häufigsten bei Säuglingen und Kindern auftritt. Zu den Symptomen gehören Rötung, Trockenheit und starker Juckreiz. Zur Pflege atopischer Haut wird empfohlen, Weichmacher zu verwenden, Reizstoffe zu vermeiden und die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen. Ausbrüche können zu Blasen und Krusten führen und zur Linderung des Juckreizes können topische Cremes und Antihistaminika eingesetzt werden.

Häufigste atopische Dermatitis bei Säuglingen und Kindern Häufigste atopische Dermatitis bei Säuglingen und Kindern

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Was ist atopische Dermatitis und warum tritt sie auf?

Neurodermitis oder atopische Haut ist eine Hauterkrankung, die durch chronische und wiederkehrende Entzündungen gekennzeichnet ist. Sie tritt am häufigsten im Kindesalter auf, kann aber auch Jugendliche und Erwachsene betreffen. Dieser Zustand führt dazu, dass die Haut aufgrund verschiedener innerer und äußerer Faktoren trocken ist und eine erhöhte Empfindlichkeit und Reizbarkeit aufweist.

Die genaue Ursache der atopischen Dermatitis ist nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass sie eine genetische Komponente hat und auch mit einer veränderten Immunantwort der Haut zusammenhängt. Menschen mit dieser Erkrankung haben in der Familienanamnese häufiger Allergien wie Asthma oder allergische Rhinitis.

Äußere Auslöser wie trockenes Wetter, Kontakt mit Allergenen (wie Pollen, Hausstaubmilben oder Tierhaaren) und bestimmte Reizstoffe in Hautpflegeprodukten können die Symptome einer atopischen Dermatitis verschlimmern. Darüber hinaus können auch innere Faktoren wie Stress, Infektionen und hormonelle Veränderungen eine Rolle bei der Entstehung und Verschlimmerung dieser Krankheit spielen.

Typische Symptome einer atopischen Dermatitis sind Rötung, Trockenheit, starker Juckreiz und das Auftreten schuppiger Stellen auf der Haut. Die am häufigsten betroffenen Bereiche sind in der Regel die Ellbogen- und Kniefalten, der Hals, die Handgelenke und die Knöchel.

Was sind die Ursachen für atopische Haut?

Atopische Dermatitis ist eine komplexe Hauterkrankung, die auf eine Kombination genetischer, immunologischer und umweltbedingter Faktoren zurückzuführen ist. Wenn die natürliche Barriere der Haut gestört ist, wird sie durchlässiger für Allergene, was eine Entzündungsreaktion des Immunsystems auslöst.

Die genetische Veranlagung ist der Hauptgrund für diese Hauterkrankung und wird häufig durch eine familiäre Vorgeschichte von atopischer Dermatitis oder anderen Allergien beeinflusst. Neben genetischen Faktoren gibt es weitere interne und externe Faktoren, die den Ausbruch und die Schwere der Erkrankung beeinflussen können.

Unter den äußeren Faktoren, die die Symptome der Neurodermitis beeinflussen, spielt das Wetter eine wichtige Rolle. Im Winter können niedrige Temperaturen die Haut reizen, daher ist es zu dieser Jahreszeit wichtig, die Haut regelmäßig zu pflegen. Andererseits kann Hitze auch schädlich sein, da sie das Schwitzen verstärkt und den pH-Wert der Haut verändern kann, was das Auftreten von Reizungen und Juckreiz begünstigt. Ebenso können Veränderungen der Bakterienflora der Haut aufgrund dieser Erkrankungen die Situation verschlimmern.

Ekzemausbrüche auf der Haut

Nach Angaben des Dermatologischen Dienstes des Hospital del Mar handelt es sich bei Ekzemen um Hauterkrankungen, die sich als Hautentzündung äußern. Dieser Zustand ist durch eine Kombination aus Rötung, erhabenen Beulen oder Läsionen und manchmal dem Auftreten kleiner Blasen oder Abblättern gekennzeichnet.

Nach Angaben der Science Foundation for Drugs and Health Products ist atopische Dermatitis die häufigste Form von Ekzemen. Die Spanische Akademie für Dermatologie und Venerologie weist darauf hin, dass bis zu einem Viertel der Menschen, die in ihrer Kindheit an atopischer Dermatitis leiden, im Laufe ihres Erwachsenenlebens in unterschiedlichem Ausmaß Ekzeme an den Händen entwickeln.

Wie erkenne ich, ob ich atopische Haut habe?

Es ist wichtig, dass jede ungewöhnliche Veränderung unserer Haut von einem Dermatologen untersucht wird. Dieser Spezialist analysiert den Hauttyp, erkennt mögliche Hauterkrankungen und bietet entsprechende Lösungen an.

Es ist wichtig, auf jede Veränderung oder jedes veränderte Erscheinungsbild der Haut zu achten und sie mit nährenden Produkten, die speziell auf unseren Hauttyp abgestimmt sind, gut zu pflegen.

Merkmale der atopischen Haut

Atopische Haut zeichnet sich durch Symptome wie Entzündung, Rötung, Juckreiz, Sprödigkeit und Empfindlichkeit aus. Diese Symptome entstehen durch einen Mangel an Feuchtigkeit und/oder Fett in der Haut, wodurch sie trockener als gewöhnlich und anfälliger für Reizungen ist.

Warum tritt Neurodermitis bei Babys auf?

Die Haut von Babys und Kindern unterscheidet sich aufgrund spezifischer Eigenschaften von der von Erwachsenen. Ihre Hautbarriere ist dünner und sie produzieren weniger Talg und Schweiß, was sie besonders anfällig für Hautprobleme macht.

Die Familienanamnese ist der Hauptrisikofaktor für die Entwicklung einer atopischen Dermatitis. Wenn ein Elternteil an dieser Krankheit leidet, erhöht sich das Risiko, dass ein Baby daran erkrankt, um das 1,5-fache, während sich das Risiko, wenn beide Elternteile daran leiden, um das 3- bis 5-fache erhöht.

Weitere Risikofaktoren, die eine Atopie auslösen können, sind eine Fehlfunktion des Immunsystems, insbesondere der Immunglobuline E und G, Veränderungen der bakteriellen Mikroflora im Darm sowie eine Ernährung, die reich an Zucker und mehrfach ungesättigten Fettsäuren ist.

Ebenso beeinflussen Umweltfaktoren das Erscheinungsbild atopischer Haut. Das Leben in industrialisierten städtischen Gebieten, Regionen mit geringer UV-Strahlung oder trockene klimatische Bedingungen können einen Einfluss auf die Häufigkeit dieser Hauterkrankung haben.

Symptome atopischer Haut bei Babys und Kindern

Im Allgemeinen äußert sich atopische Haut durch starken und unkontrollierbaren Juckreiz und das Vorhandensein ekzematöser Läsionen, die überall am Körper auftreten können.

Wenn atopische Dermatitis bei gestillten Babys auftritt, sind die Hautläsionen normalerweise akuter und können starke Rötungen, Schwellungen, Abschürfungen, seröses Nässen oder Krusten umfassen. Diese Läsionen sind in Bereichen wie Gesicht, Wangen und Rumpf verteilt, beeinträchtigen jedoch nicht den Windelbereich.

Im Kindesalter neigt die atopische Dermatitis dazu, lokalisierter und chronischer zu werden, mit blasseren Rötungen, trockener Haut und einer Verdickung aufgrund wiederholten Kratzens. Sie betreffen vor allem die Beugebereiche wie Knie und Ellenbogen.

Diese Symptome werden nach den Hanifin- und Rajka-Kriterien definiert, die von medizinischen Fachgesellschaften und Gruppen wie der American Academy of Dermatology verwendet werden. Um den Schweregrad einer atopischen Dermatitis zu beurteilen, verwenden Mediziner häufig die SCORAD-Skala (Scoring Index of Atopic Dermatitis).

Tipps zur Pflege atopischer Haut bei Babys und Kindern

Die Pflege atopischer Haut bei Babys und Kindern muss individuell erfolgen und es wird empfohlen, jeden Fall von einem Spezialisten beurteilen zu lassen. Es ist wichtig, Familien ausreichend zu informieren, um die Symptome der Atopie zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.

Heutzutage kann die atopische Dermatitis von selbst bessern und ist behandelbar. Die Behandlung konzentriert sich auf die Verbesserung der Hautbarriere durch Feuchtigkeitszufuhr, die Linderung von Juckreiz, die Reduzierung von Entzündungen, den Ausgleich der Bakterienflora der Haut, die Reduzierung von Ausbrüchen und die Reduzierung des Infektionsrisikos.

Einige Tipps zur Pflege von Babys und Kindern mit atopischer Haut sind:

  • Verwenden Sie ein- bis zweimal täglich parfümfreie Weichmacher : Diese Produkte sind für die Vorbeugung und tägliche Behandlung von Neurodermitis unerlässlich. Sie tragen dazu bei, die Feuchtigkeit in der Haut zu speichern und so die Schwere von Läsionen und Ausbrüchen zu reduzieren. Es wird empfohlen, Weichmacher zu verwenden, die Strukturlipide wie Ceramide, Harnstoff, Milchsäure und andere enthalten, und diese nach dem Baden aufzutragen.

  • Kurzbäder mit lauwarmem Wasser : Empfehlenswert sind Kurzbäder von maximal 10 Minuten mit lauwarmem Wasser. Diese Bäder spenden Feuchtigkeit und reinigen die Haut von Krusten, Schuppen und Reizstoffen. Es wird empfohlen, seifenfreie Körperreiniger ohne Farbstoffe oder Parfüme zu verwenden und die Haut vor dem Auftragen des Weichmachers mit einem hypoallergenen Tuch trocken zu tupfen.

  • Wählen Sie Kleidung aus Baumwolle oder Leinen : Vermeiden Sie synthetische Materialien und entscheiden Sie sich für Kleidung aus Baumwolle oder Leinen, die leicht und weich auf der Haut ist. Es ist wichtig, Kleidungsetiketten zu entfernen, die an der Haut reiben könnten. Waschen Sie Kleidung mit milden Reinigungsmitteln, die speziell für Babys oder Kinder mit atopischer Haut entwickelt wurden.

  • Halten Sie die Umgebung sauber : Es ist wichtig, das Haus frei von Staub und Tierhaaren zu halten. Auch die Aufrechterhaltung einer moderaten Temperatur und einer Luftfeuchtigkeit von 50 % in der Umgebung kann von Vorteil sein.

  • Berücksichtigen Sie natürliche Inhaltsstoffe : Einige topische Kortikosteroidbehandlungen, die häufigsten, müssen von einem Arzt verschrieben werden und erfordern eine Nachsorge. Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass bestimmte natürliche Inhaltsstoffe wie Sanddorn, Ringelblume, Schwarzkümmel, Boswellia, Shea- und Neemöl gute Ergebnisse bei der Reparatur der Hautbarriere und der Linderung von Symptomen haben können.

  • Einschränkung bestimmter Lebensmittel in der Ernährung : Die Einschränkung bestimmter Lebensmittel sollte nur dann erfolgen, wenn In-vitro-Tests bestimmte Unverträglichkeiten feststellen und es sollte beurteilt werden, ob sie tatsächlich einen Einfluss auf die Entwicklung der Krankheit haben. Diese Maßnahme ist umstritten und muss von einem Spezialisten überwacht werden.

 

Welche Faktoren können die Symptome einer atopischen Dermatitis verschlimmern?

  • Allergien gegen Pollen, Schimmel, Hausstaubmilben oder Tiere
  • Erkältungen und trockene Luft im Winter
  • Erkältungen oder Grippe
  • Kontakt mit reizenden Materialien und Chemikalien
  • Kontakt mit rauen Materialien wie Wolle
  • Trockene Haut
  • Emotionaler Stress
  • Trockene Haut durch häufiges Baden oder Duschen oder häufiges Schwimmen
  • Es wird zu kalt oder zu heiß und es kommt zu plötzlichen Temperaturschwankungen
  • Duftstoffe oder Farbstoffe, die Hautseifen oder -lotionen zugesetzt werden

 

Welche Veränderungen können wir bei einem Ausbruch der atopischen Haut beobachten?

  • Blasen, die nässen und sich verkrusten
  • Trockene Haut am ganzen Körper oder unebene Stellen an der Rückseite der Arme und an der Vorderseite der Oberschenkel
  • Ausfluss oder Blutung aus dem Ohr
  • Rohe Hautstellen durch Kratzen
  • Veränderungen der Hautfarbe, z. B. mehr oder weniger Farbe als Ihr normaler Hautton
  • Rötung oder Entzündung der Haut um die Blasen herum
  • Dicke oder ledrige Stellen, die nach längerem Kratzen oder Reizungen auftreten können
  • Bei Kindern unter 2 Jahren beginnen Hautläsionen im Gesicht, auf der Kopfhaut, an Händen und Füßen. Dabei handelt es sich häufig um einen juckenden Ausschlag mit Blasen, die nässen oder sich verkrusten.
  • Bei älteren Kindern und Erwachsenen tritt der Ausschlag am häufigsten an der Innenseite der Knie und Ellenbogen auf. Es kann auch am Hals, an Händen und Füßen auftreten.
  • Bei Erwachsenen kann der Ausschlag auf die Hände, Augenlider oder Genitalien beschränkt sein.
  • Bei einem intensiven Ausbruch kann es überall am Körper zu Hautausschlägen kommen.
  • Starker Juckreiz ist häufig. Es kann bereits beginnen, bevor der Ausschlag auftritt. Atopische Dermatitis wird oft als ?juckender Ausschlag? bezeichnet, weil der Juckreiz beginnt und dann der Hautausschlag als Folge des Kratzens auftritt.

 

Was können wir tun, um ein Zerkratzen des Ausschlags oder der Haut zu vermeiden?

  1. Eine Feuchtigkeitscreme, eine topische Steroidcreme oder andere vom Arzt verschriebene Medikamente können verwendet werden, um die Symptome zu kontrollieren und den Juckreiz zu lindern.

  2. Um den starken Juckreiz zu lindern, empfiehlt sich die orale Einnahme von Antihistaminika.

  3. Halten Sie die Nägel sauber geschnitten und ziehen Sie in Betracht, beim Schlafen weiche Handschuhe zu tragen, wenn die Person dazu neigt, sich nachts zu kratzen.

  4. Die Haut sollte durch die Verwendung von Salben (z. B. Erdölwachs), Cremes oder Lotionen zwei- bis dreimal täglich mit Feuchtigkeit versorgt werden. Es ist wichtig, Hautprodukte zu wählen, die keinen Alkohol, Duftstoffe, Farbstoffe oder andere Chemikalien enthalten. Auch die Verwendung eines Luftbefeuchters zu Hause kann dazu beitragen, die Luft feucht zu halten und Ihrer Haut zu helfen.

 

Welche Faktoren können die Symptome atopischer Haut verschlimmern?

  • Lebensmittel, die bei sehr kleinen Kindern allergische Reaktionen hervorrufen können.
  • Reizende Materialien wie Wolle und Lanolin.
  • Starke Seifen oder Reinigungsmittel sowie Chemikalien und Lösungsmittel.
  • Plötzliche Veränderungen der Körpertemperatur und Stress, da diese zu Schwitzen führen und Reizungen verschlimmern können.
  • Auslöser, die Allergiesymptome verursachen.

 

Was ist beim Baden eines Kindes oder Babys mit atopischer Haut zu beachten?

  • Die Zeit des Kontakts mit Wasser sollte begrenzt werden und kurze Bäder mit kaltem Wasser statt lange Bäder mit heißem Wasser bevorzugt werden.
  • Es empfiehlt sich, statt herkömmlicher Seifen milde Körperwaschmittel und Reinigungsmittel zu verwenden.
  • Sie sollten die Haut nicht zu stark oder über einen längeren Zeitraum reiben oder trocknen.
  • Gleitcremes, Lotionen oder Salben können nach dem Baden auf die noch feuchte Haut aufgetragen werden, um die Feuchtigkeit in der Haut zu speichern und sie mit Feuchtigkeit zu versorgen.

  1. Spanische Akademie für Dermatologie und Venerologie. Leitfaden für Patienten mit atopischer Dermatitis.
  2. Frazier, W. und N. Bhardwaj. Atopische Dermatitis: Diagnose und Behandlung. Arzt. 2020;101(10):590-598.
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  4. Kim, J. et al. Pathophysiologie der atopischen Dermatitis: Klinische Implikationen. Allergie Asthma Proc. 2019 März; 40(2): 84?92.
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Foto: Wikipedia: https://es.wikipedia.org/wiki/Dermatitis_at%C3%B3pica


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