Impotens: orsaker, behandlingar och förebyggande

Sexuell lust är en aspekt som varierar under livet hos både män och kvinnor. Dessa variationer är relaterade till händelser som början eller slutet av relationer, graviditet, klimakteriet, andropaus, sjukdomar och användning av mediciner.

Symtom på minskad sexlust:

Symtom som indikerar en minskning av sexuell lust kan identifieras, inklusive: En signifikant minskning av intresset för att ha sexuella relationer, vilket också påverkar onani. Oro över bristande sexuell aptit. Frånvaro av sexuella fantasier eller motiv.

Orsaker till minskad libido:

Orsakerna till minskad eller frånvarande libido kan vara olika och kan delas in i fyra huvudkategorier.

• Fysiska orsaker: Smärta vid samlag, vilket kan leda till motvilja mot den sexuella handlingen. Kirurgiska ingrepp som påverkar könsorganen eller brösten, vilket kan påverka självbilden och sexuell funktion. Sjukdomar som cancer, diabetes, artrit och neurologiska sjukdomar. Mediciner, inklusive antidepressiva och andra som kan påverka libido. Daglig rutin, såsom överdriven alkoholkonsumtion, stress och trötthet, vilket kan påverka sexlusten.

• Psykologiska orsaker: Depression och ångest. Traumatiska sexuella upplevelser. Självkänsla problem. Historik av misshandel eller sexuella övergrepp.

• Hormonella orsaker: Klimakteriet, vilket leder till minskad libido på grund av minskade östrogennivåer och vaginal torrhet. Graviditet och amning, vilket kan orsaka hormonella förändringar och trötthet.

• Andropaus hos män.

• Relationsproblem: Konflikter och bristande kommunikation i relationen. När ska man söka hjälp från en specialist: Om brist på sexuell lust blir ett problem, rekommenderas att söka hjälp av en professionell. I många fall kan denna situation lösas med lämpliga råd.

Definition av låg libido hos män:

Libido syftar på önskan att uppleva sexuell njutning. Låg libido hos män betyder bristande intresse för sexuell njutning. Flera typer av minskad libido kan identifieras, såsom primär, sekundär, generaliserad och situationell brist på lust.

Orsaker till låg libido hos män:

Orsakerna till låg libido hos män kan vara olika och multifaktoriella, inklusive fysiologiska, psykologiska, toxiska faktorer och försvagande sjukdomar. Några vanliga orsaker inkluderar ålder, testosteronbrist och relaterade störningar, psykologiska faktorer, relationsproblem, systemiska sjukdomar, användning av vissa mediciner och multifaktoriella faktorer.

Samband mellan sexuell aptit och erektil dysfunktion

Det är mycket vanligt att låg libido åtföljs av andra typer av sexuell dysfunktion. Till exempel är det typiskt för män med erektil dysfunktion att sekundärt drabbas av en minskning av sin libido. Och omvänt är det också vanligt att män som lider av minskad libido av någon anledning lider av sekundär erektil dysfunktion.

Förhållandet mellan testosteron och libido

Ur hormonell synvinkel spelar testosteron en central roll för att upprätthålla normal sexuell funktion, särskilt hos män. Det är hormonet som ansvarar för manliga sexuella egenskaper som skägg och större muskulatur än kvinnor och även för större sexuell aptit. Som väntat minskar testosteron med åldern, vilket delvis förklarar den progressiva nedgången i sexuell aptit som män drabbas av fysiologiskt.

Samband mellan allmän hälsa, kardiovaskulär hälsa och libido

Det är uppenbart att ett dåligt allmänt hälsotillstånd är kontraproduktivt för sexuell aptit. Män som bland annat inte sköter sin kost, inte tränar och inte vilar bra är mer benägna att drabbas av sexuella problem. Vid denna tidpunkt är kardiovaskulär hälsa särskilt viktig eftersom penisens erektila kapacitet till stor del beror på dess korrekta funktion.

Psykologisk och parhälsa

Sexuell funktion är tydligt kopplad till det känslomässiga tillståndet och medverkan och hälsa i parrelationen. När det finns relationsproblem blir den sexuella aptiten lidande och det är värt att fokusera på denna faktor eftersom det kan ge stora fördelar i utbyte mot en liten ansträngning.

Hur studeras brist på libido?

Innan man utför något test eller rekommenderar en "blind" behandling är det nödvändigt med en detaljerad klinisk bedömning av en läkare som är expert på ämnet.

Urologisk klinisk intervju

I klinisk praxis är det första du ska göra att genomföra en intervju med patienten och utföra en djupgående fysisk undersökning i jakt på följande detaljer:

Kronologi för problemet: när det började, se om det har utvecklats eller om det har utvecklats mycket snabbt. Till exempel när problemet har kommit väldigt abrupt är det vanligt att det handlar om "situationsångest", ett relationsproblem eller annat emotionellt-psykologiskt problem.

Riskfaktorer för någon av de ovan nämnda orsakerna:

Sjukdomar, intag av mediciner eller droger, allmänt hälsotillstånd etc. Validerade frågeformulär specifika för sexuell funktion: dessa frågeformulär hjälper oss att objektivt och systematiskt upptäcka och bedöma sexuell lust för att säkerställa att vi inte glömmer några detaljer. De vi använder mest är "International Index of Erectile Function (IIEF)", "Sexual Health Inventory for Men (SHIM, eller IIEF-5)" och "Sexual Arousal, Interest, and Drive Scale (SAID)" .

Bedömning av emotionella, interpersonella och relationskonflikter:

Det är en av de mest bortglömda när det i verkligheten är en av de vanligaste orsakerna och kan också behandlas effektivt genom psykoterapi.

Fysisk utforskning

På nivån för den fysiska undersökningen letar vi efter följande detaljer av intresse: Närvaro av puls i lårbensartärerna som pekar mot ett vaskulärt problem såsom en ateromatös plack som förhindrar korrekt blodflöde till penis.

Penisbedömning

Letar efter lesioner som tyder på Peyronies sjukdom.

Förlust av manliga sexuella egenskaper

Såsom skäggminskning, ökad bröststorlek eller små testiklar som pekar på en testosteronbrist. Utvärdering av den cremasteriska reflexen (höjning av testikeln när man stryker det inre låret) för att kontrollera integriteten hos erektionens neurologiska centrum. Helt enkelt med denna kliniska bedömning kan vi fastställa orsaken till problemet i praktiskt taget 100 % av fallen. Härifrån begärs de tester som anses nödvändiga för att bekräfta orsaken och bestämma den bästa behandlingen.

Vilka tester ska jag behöva för att studera minskad libido?

Blodprov

Först kommer det att vara nödvändigt att utföra en grundläggande hälsoanalys som inkluderar glukos, lipider (kolesterol, triglycerider), blodvärde och en grundläggande metabolisk studie för att utvärdera njur- och leverfunktion. För det andra är det också viktigt att studera könshormoner. Inledningsvis, åtminstone totalt testosteron och, om dess brist bekräftas, utöka studien med gonadotropiner (FSH och LH). Slutligen, beroende på patientens misstanke och historia, kan det vara nödvändigt att studera andra hormoner, främst sköldkörtelhormoner och prolaktin eller andra mer specifika analytiska parametrar. Andra tester Eftersom minskad libido kan vara sekundärt till tidigare erektil dysfunktion eller en ejakulationsstörning, kan tester som syftar till att studera dessa andra problem också vara nödvändiga: Nattlig penistumescenstest. Ultraljud av djupa penisartärer. Angiografi av penisartärer.

Hur behandlas det?

Som alltid är det ideala att gå till roten av problemet så behandlingen av bristande sexuell aptit beror på orsaken.

Låg libido av psykologiskt ursprung

Behandlingen består huvudsakligen av psykoterapi som syftar till att behandla det underliggande problemet: ångest, depression etc. Och även parpsykoterapi.

Testosteronbrist (hypogonadism)

Om problemet är testosteronbrist är det första att upptäcka om detta beror på ett potentiellt botbart problem. Om inte, bör start av testosterontillskott övervägas med hjälp av en endokrinolog. Som till exempel Nat-SX från Espadiet.

Droger eller droger

När problemet är av giftigt ursprung måste vi bedöma risken/nyttan med att dra tillbaka eller behålla läkemedlet i fråga. Naturligtvis, om det är droger, kommer vi att rekommendera kategoriskt att sluta använda dem. Men vid opiater eller antidepressiva kan vi tyvärr inte alltid dra tillbaka medicinen. I dessa fall måste vi prata med läkaren som ordinerar dessa läkemedel och studera om de kan dras tillbaka, dosen minskas eller ändras till ett alternativ utan effekter på libido. Andra allmänna hälsoproblem Oavsett orsak är det alltid fördelaktigt för den sexuella aptiten att förbättra det allmänna hälsotillståndet. De grundläggande rekommendationerna är att ta hand om din kost och nattsömn, motionera och i möjligaste mån minska stressen.

Finns det några långsiktiga risker?

Det finns ingen direkt risk som sådan, men det finns relaterade problem. Till exempel, på ett psykologiskt plan, kan du hamna i en ond cirkel där depression orsakar förlust av libido och detta sluter cirkeln, vilket gör depressionen ännu värre. Å andra sidan, på en hormonell nivå, om orsaken till problemet är en testosteronbrist, kan detta orsaka förändringar i andra organ och system såsom osteoporos, förlust av psykiskt välbefinnande eller ökad kardiovaskulär risk.

Påverkar förlust av sexuell aptit fertiliteten?

Även om det inte behöver påverka den långsiktiga fertiliteten är det uppenbart att avsaknaden av sexuell aptit begränsar möjligheterna att få ett sexuellt möte och därför få avkomma. Å andra sidan måste man ta hänsyn till att inverkan på fertiliteten inte beror på ens libido utan på den bakomliggande orsaken som genererar problemet. Till exempel, om minskningen av libido beror på en liten känslomässig konflikt kommer den att lösa sig utan större problem. Men om det beror på en allvarlig testosteronbrist eller annan försvagande sjukdom, kan fertiliteten påverkas oåterkalleligt.

När ska jag rådfråga läkaren?

I händelse av någon minskning av libido som påverkar din livskvalitet, särskilt om det inte finns någon tydlig trigger.

Hur kan jag öka min sexlust?

Först och främst råder jag dig att konsultera en urolog för att bedöma problemets ursprung. Att eliminera det från rötterna kommer att vara det bästa sättet att öka din sexuella lust. Å andra sidan, om du inte har något påvisbart problem är mitt råd att du går till en sexolog.

Finns det någon naturlig behandling?

På medicinsk nivå är en naturlig behandling som förbättrar libido och som har visat sig effektiv i vetenskapliga studier Nat-SX från Espadiet.

Erektil dysfunktion: orsaker, diagnos och behandling

IMPOTENS:

Jag kommer att berätta vad det är och när det anses vara en störning, typer av erektil dysfunktion och orsaker som orsakar det, hur det diagnostiseras och hur det studeras på medicinsk nivå, vid vilken ålder det börjar, hur det behandlas och hur det förebyggs, samt andra vanliga frågor. Erektil dysfunktion, även känd som " impotens ", är ett tillstånd där en man upplever svårigheter att uppnå och bibehålla en fast erektion och tillräckligt länge för tillfredsställande sexuellt umgänge. Det anses vara en störning när denna svårighet uppstår upprepade gånger och kvarstår över tid. Enstaka episoder av erektionssvårigheter, så kallade "triggers", anses inte vara erektil dysfunktion, eftersom de är vanliga och vanligtvis går över av sig själva utan större återverkningar.

Det finns flera typer av erektil dysfunktion:

• Impotens coeundi: oförmåga att upprätthålla en erektion under samlag.

• Impotens erigerandi: oförmåga att uppnå penis erektion.

• Impotensgeneradi: oförmåga att fortplanta sig även om penetration uppnås.

• Psykologisk impotens: när erektionsproblemet beror på psykologiska orsaker.

Erektil dysfunktion definieras inte kvantitativt utan kvalitativt och klassificeras efter problemets svårighetsgrad: Möjlighet att uppnå erektion vid vissa tillfällen, men inte konsekvent. Möjlighet att uppnå erektion, men inte under den tid som krävs för att upprätthålla en tillfredsställande sexuell relation. Möjlighet att uppnå erektion, men inte tillräckligt fast för penetration. Oförmåga att uppnå erektion vid de flesta eller alla tillfällen.

Orsakerna till erektil dysfunktion är olika och kan relateras till faktorer som ålder, kardiovaskulära sjukdomar, diabetes, kardiovaskulära riskfaktorer (hypertoni, rökning, stillasittande livsstil, alkohol etc.), njursjukdomar eller neurologiska sjukdomar, psykosociala faktorer (depression, stress). , relationsproblem), droger, fritidsdroger, endokrina sjukdomar, sömnstörningar, bland annat. Speciellt vissa mediciner kan orsaka erektionsproblem, och man uppskattar att upp till 25 % av erektionsproblemen orsakas av läkemedelsbehandlingar. Sannolikheten för att utveckla erektil dysfunktion ökar med åldern, och din risk ökar avsevärt efter 40 års ålder. Men erektil dysfunktion kan vara tillfällig eller permanent, beroende på orsaken.

Att diagnostisera erektil dysfunktion innebär en djupgående klinisk utvärdering, inklusive en medicinsk intervju, fysisk undersökning och blodprov för att utvärdera hormonella och kardiovaskulära faktorer. Dessutom kan nattlig penistumescenstestning, penisartär ultraljud och andra specifika tester utföras vid behov.

Behandling av erektil dysfunktion beror på den bakomliggande orsaken. Detta kan inkludera korrigering av allmänna hälsoproblem, behandling av hypogonadism (testosteronbrist), psykologisk terapi, livsstilsförändringar, mediciner som fosfodiesteras-5-hämmare, lokala behandlingar eller mekaniska anordningar och i svåra fall kirurgi. För att förhindra erektil dysfunktion bör åtgärder vidtas för att upprätthålla god kardiovaskulär hälsa, inklusive att träna regelbundet, upprätthålla en balanserad kost, undvika tobak och överskott av alkohol, kontrollera riskfaktorer som högt blodtryck och diabetes och minska stress.

Partnerstöd är väsentligt vid behandling och hantering av erektil dysfunktion, och det finns olika behandlingsalternativ vid fall av erektil dysfunktion hos patienter med diabetes.

När det gäller naturliga behandlingar har effektiviteten av vissa kosttillskott och örter studerats för att förbättra erektil funktion. Några som har visat positiva resultat inkluderar Nat-SX, DHEA, L-Arginin, ginseng och propionyl-L-karnitin.