Impuissance : causes, traitements et prévention

Le désir sexuel est un aspect qui varie tout au long de la vie, tant chez les hommes que chez les femmes. Ces variations sont liées à des événements tels que le début ou la fin d'une relation, la grossesse, la ménopause, l'andropause, les maladies et la prise de médicaments.

Symptômes d?une diminution du désir sexuel :

Les symptômes qui indiquent une diminution du désir sexuel peuvent être identifiés, notamment : Une réduction significative de l'intérêt pour les relations sexuelles, qui affecte également la masturbation. Préoccupation concernant le manque d?appétit sexuel. Absence de fantasmes ou de motivations sexuelles.

Causes de la baisse de libido :

Les causes d?une diminution ou d?une absence de libido peuvent être diverses et peuvent être classées en quatre catégories principales.

• Causes physiques : Douleurs lors des rapports sexuels, pouvant conduire à une aversion pour l'acte sexuel. Interventions chirurgicales qui affectent les organes génitaux ou les seins, ce qui peut influencer l'image de soi et la fonction sexuelle. Maladies telles que le cancer, le diabète, l'arthrite et les maladies neurologiques. Médicaments, y compris les antidépresseurs et autres, qui peuvent avoir un impact sur la libido. Routine quotidienne, telle qu'une consommation excessive d'alcool, le stress et la fatigue, qui peuvent affecter le désir sexuel.

• Causes psychologiques : Dépression et anxiété. Expériences sexuelles traumatisantes. Problèmes d'estime de soi. Antécédents de maltraitance ou d?abus sexuel.

• Causes hormonales : Ménopause, qui entraîne une diminution de la libido en raison d'une diminution des taux d'?strogènes et d'une sécheresse vaginale. Grossesse et allaitement, qui peuvent provoquer des changements hormonaux et de la fatigue.

• Andropause chez l'homme.

• Problèmes relationnels : Conflits et manque de communication dans la relation. Quand demander l?aide d?un spécialiste : Si le manque de désir sexuel devient préoccupant, il est recommandé de demander l?aide d?un professionnel. Dans de nombreux cas, cette situation peut être résolue grâce à des conseils appropriés.

Définition de la baisse de libido chez l?homme :

La libido fait référence au désir d'éprouver du plaisir sexuel. Une faible libido chez les hommes signifie un manque d?intérêt pour le plaisir sexuel. Plusieurs types de baisse de libido peuvent être identifiés, comme le manque de désir primaire, secondaire, généralisé et situationnel.

Causes de la faible libido chez les hommes :

Les causes d?une faible libido chez l?homme peuvent être variées et multifactorielles, incluant des facteurs physiologiques, psychologiques, toxiques et des maladies débilitantes. Certaines causes courantes comprennent l'âge, le déficit en testostérone et les troubles associés, les facteurs psychologiques, les problèmes relationnels, les maladies systémiques, l'utilisation de certains médicaments et les facteurs multifactoriels.

Relation entre l'appétit sexuel et la dysfonction érectile

Il est très courant qu?une faible libido s?accompagne d?autres types de dysfonctionnement sexuel. Par exemple, il est courant que les hommes souffrant de dysfonction érectile subissent secondairement une diminution de leur libido. Et, à l?inverse, il est également courant que les hommes qui souffrent d?une diminution de la libido pour quelque raison que ce soit souffrent de dysfonction érectile secondaire.

Relation entre testostérone et libido

D'un point de vue hormonal, la testostérone joue un rôle central dans le maintien d'une fonction sexuelle normale, notamment chez l'homme. C'est l'hormone responsable des caractéristiques sexuelles masculines telles que la barbe et une musculature plus grande que celle des femmes et également d'un plus grand appétit sexuel. Comme prévu, la testostérone diminue avec l?âge, ce qui explique, en partie, la baisse progressive de l?appétit sexuel dont souffrent physiologiquement les hommes.

Relation entre santé générale, santé cardiovasculaire et libido

Il est évident qu?un mauvais état de santé général est contre-productif pour l?appétit sexuel. Les hommes qui ne prennent pas soin de leur alimentation, ne font pas d'exercice et ne se reposent pas bien, entre autres facteurs, sont plus susceptibles de souffrir de problèmes sexuels. À ce stade, la santé cardiovasculaire est particulièrement importante puisque la capacité érectile du pénis dépend en grande partie de son bon fonctionnement.

Santé psychologique et de couple

La fonction sexuelle est clairement liée à l'état émotionnel ainsi qu'à la complicité et à la santé de la relation de couple. Lorsqu'il y a des problèmes relationnels, l'appétit sexuel en souffre et il vaut la peine de se concentrer sur ce facteur car il peut apporter de grands bénéfices en échange d'un petit effort.

Comment le manque de libido est-il étudié ?

Avant de réaliser un quelconque test ou de recommander un traitement « en aveugle », une évaluation clinique détaillée par un médecin expert en la matière est nécessaire.

Entretien clinique urologique

En pratique clinique, la première chose à faire est de mener un entretien avec le patient et de réaliser un examen physique approfondi à la recherche des détails suivants :

Chronologie du problème : quand il a commencé, voir s'il a progressé ou s'il a évolué très vite. Par exemple, lorsque l'apparition du problème a été très soudaine, il est courant qu'il s'agisse d'un problème « d'anxiété situationnelle », d'un problème relationnel ou d'un autre problème émotionnel et psychologique.

Facteurs de risque pour l?une des causes susmentionnées :

Maladies, prise de médicaments ou de drogues, état de santé général, etc. Questionnaires validés spécifiques à la fonction sexuelle : ces questionnaires nous aident à détecter et évaluer objectivement et systématiquement le désir sexuel pour nous assurer de n'oublier aucun détail. Ceux que nous utilisons le plus sont « l'Indice international de la fonction érectile (IIEF) », le « Inventaire de santé sexuelle pour les hommes (SHIM, ou IIEF-5) » et « l'Échelle d'excitation, d'intérêt et de pulsion sexuelle (SAID) ». .

Évaluation des conflits émotionnels, interpersonnels et relationnels :

C'est l'une des causes les plus oubliées alors qu'en réalité, c'est l'une des causes les plus fréquentes et peut également être traitée efficacement par la psychothérapie.

Exploration physique

Au niveau de l'examen physique, nous recherchons les détails d'intérêt suivants : Présence d'un pouls dans les artères fémorales qui indique un problème vasculaire tel qu'une plaque d'athérome qui empêche un flux sanguin correct vers le pénis.

Évaluation du pénis

Recherche de lésions évocatrices de la maladie de La Peyronie.

Perte des caractéristiques sexuelles masculines

Comme une réduction de la barbe, une augmentation de la taille des seins ou de petits testicules qui indiquent un déficit en testostérone. Évaluation du réflexe crémastérique (remontée du testicule lors de la caresse de l'intérieur de la cuisse) pour vérifier l'intégrité du centre neurologique de l'érection. Grâce à cette simple évaluation clinique, nous pouvons déterminer la cause du problème dans pratiquement 100 % des cas. À partir de là, les tests jugés nécessaires sont demandés pour confirmer la cause et décider du meilleur traitement.

Quels tests dois-je passer pour étudier la baisse de libido ?

Analyse de sang

Tout d?abord, il sera nécessaire d?effectuer une analyse de santé de base comprenant le glucose, les lipides (cholestérol, triglycérides), la formule sanguine et une étude métabolique de base pour évaluer la fonction rénale et hépatique. Deuxièmement, il est également essentiel d?étudier les hormones sexuelles. Dans un premier temps, au moins la testostérone totale et, si son déficit est confirmé, prolonger l'étude avec les gonadotrophines (FSH et LH). Enfin, selon la suspicion et les antécédents du patient, il peut être nécessaire d'étudier d'autres hormones, principalement les hormones thyroïdiennes et la prolactine ou d'autres paramètres analytiques plus spécifiques. Autres tests La baisse de libido pouvant être secondaire à une dysfonction érectile antérieure ou à un trouble de l'éjaculation, des tests visant à étudier ces autres problèmes peuvent également être nécessaires : Test de tumescence pénienne nocturne. Échographie des artères profondes du pénis. Angiographie des artères péniennes.

Comment est-il traité ?

Comme toujours, l?idéal est d?aller à la racine du problème donc le traitement du manque d?appétit sexuel dépend de la cause.

Faible libido d'origine psychologique

Le traitement consiste principalement en une psychothérapie visant à traiter le problème sous-jacent : anxiété, dépression, etc. Et aussi la psychothérapie de couple.

Carence en testostérone (hypogonadisme)

Si le problème est un déficit en testostérone, la première chose à faire est de détecter si cela est dû à un problème potentiellement curable. Dans le cas contraire, le début d?une supplémentation en testostérone doit être envisagé avec l?aide d?un spécialiste en endocrinologie. Comme par exemple Nat-SX d'Espadiet.

Drogues ou drogues

Lorsque le problème est d'origine toxique, il faut évaluer le rapport risque/bénéfice d'un retrait ou d'un maintien du médicament en question. Bien entendu, s?il s?agit de médicaments, nous recommanderons d?arrêter catégoriquement leur consommation. Mais malheureusement, dans le cas des opiacés ou des antidépresseurs, on ne peut pas toujours retirer le médicament. Dans ces cas, nous devons parler au médecin qui prescrit ces médicaments et étudier s'ils peuvent être arrêtés, la dose réduite ou remplacée par une alternative sans effets sur la libido. Autres problèmes de santé généraux Quelle qu'en soit la cause, l'amélioration de l'état de santé général est toujours bénéfique pour l'appétit sexuel. Les recommandations de base sont de prendre soin de votre alimentation et de votre repos nocturne, de faire de l'exercice et, dans la mesure du possible, de réduire le stress.

Y a-t-il des risques à long terme ?

Il n?y a pas de risque direct en tant que tel, mais il existe des problèmes qui y sont liés. Par exemple, sur le plan psychologique, vous pouvez tomber dans un cercle vicieux dans lequel la dépression entraîne une perte de libido, ce qui ferme le cercle et aggrave encore la dépression. En revanche, au niveau hormonal, si l'origine du problème est un déficit en testostérone, cela peut entraîner des altérations d'autres organes et systèmes comme l'ostéoporose, une perte de bien-être psychologique ou une augmentation du risque cardiovasculaire.

La perte d?appétit sexuel affecte-t-elle la fertilité ?

Bien que cela ne doive pas affecter la fertilité à long terme, il est évident que le manque d?appétit sexuel limite les possibilités d?avoir une relation sexuelle et donc de produire une progéniture. D'autre part, il faut tenir compte du fait que l'impact sur la fertilité ne dépend pas de la libido mais de la cause sous-jacente qui génère le problème. Par exemple, si la baisse de la libido est due à un petit conflit émotionnel, celui-ci se résoudra sans problèmes majeurs. Cependant, si cela est dû à un déficit sévère en testostérone ou à une autre maladie débilitante, la fertilité pourrait en être affectée de manière irréversible.

Quand dois-je consulter le médecin ?

En cas de baisse de la libido affectant votre qualité de vie, surtout s'il n'y a pas de déclencheur clair.

Comment puis-je augmenter mon désir sexuel ?

Tout d'abord, je vous conseille de consulter un urologue pour évaluer l'origine du problème. L?éliminer dès les racines sera le meilleur moyen d?augmenter votre désir sexuel. En revanche, si vous n'avez pas de problème détectable, mon conseil est d'aller consulter un sexologue.

Existe-t-il un traitement naturel ?

Sur le plan médical, un traitement naturel qui améliore la libido et qui a prouvé son efficacité dans des études scientifiques est Nat-SX d'Espadiet.

Dysfonction érectile : causes, diagnostic et traitement

IMPUISSANCE:

Je vais vous dire de quoi il s'agit et quand il est considéré comme un trouble, les types de dysfonction érectile et les causes qui le provoquent, comment il est diagnostiqué et comment il est étudié au niveau médical, à quel âge il commence, comment il est traité et comment on le prévient, ainsi que d'autres questions fréquemment posées. La dysfonction érectile, également connue sous le nom d' impuissance , est une condition dans laquelle un homme éprouve des difficultés à obtenir et à maintenir une érection ferme et suffisamment longue pour avoir des rapports sexuels satisfaisants. On parle de trouble lorsque cette difficulté survient de manière répétée et persiste dans le temps. Les épisodes isolés de difficultés d?érection, appelés « déclencheurs », ne sont pas considérés comme une dysfonction érectile, car ils sont courants et se résolvent généralement d?eux-mêmes sans répercussions majeures.

Il existe plusieurs types de dysfonction érectile :

• Impuissance coeundi : incapacité à maintenir une érection pendant les rapports sexuels.

• Impuissance erigerandi : incapacité à obtenir une érection pénienne.

• Impuissance générique : incapacité à procréer même si la pénétration est réalisée.

• Impuissance psychologique : lorsque le problème d?érection est dû à des causes psychologiques.

La dysfonction érectile n'est pas définie quantitativement, mais qualitativement, et est classée selon la gravité du problème : Possibilité d'obtenir une érection à certaines occasions, mais pas de manière constante. Possibilité d'obtenir une érection, mais pas pendant le temps nécessaire pour entretenir une relation sexuelle satisfaisante. Possibilité d'obtenir une érection, mais pas assez ferme pour la pénétration. Incapacité d?obtenir une érection dans la plupart ou toutes les occasions.

Les causes de la dysfonction érectile sont diverses et peuvent être liées à des facteurs tels que l'âge, les maladies cardiovasculaires, le diabète, des facteurs de risque cardiovasculaire (hypertension, tabagisme, sédentarité, alcool, etc.), des maladies rénales ou neurologiques, des facteurs psychosociaux (dépression, stress). , problèmes relationnels), drogues, drogues récréatives, maladies endocriniennes, troubles du sommeil, entre autres. En particulier, certains médicaments peuvent provoquer des problèmes d?érection, et on estime que jusqu?à 25 % des problèmes d?érection sont causés par des traitements médicamenteux. La probabilité de développer une dysfonction érectile augmente avec l?âge et votre risque augmente considérablement après 40 ans. Cependant, la dysfonction érectile peut être temporaire ou permanente, selon sa cause.

Le diagnostic de la dysfonction érectile implique une évaluation clinique approfondie, comprenant un entretien médical, un examen physique et des analyses de sang pour évaluer les facteurs hormonaux et cardiovasculaires. De plus, des tests de tumescence pénienne nocturne, une échographie de l'artère pénienne et d'autres tests spécifiques peuvent être effectués si nécessaire.

Le traitement de la dysfonction érectile dépend de la cause sous-jacente. Cela peut inclure la correction de problèmes de santé généraux, le traitement de l'hypogonadisme (déficit en testostérone), une thérapie psychologique, des modifications du mode de vie, des médicaments tels que des inhibiteurs de la phosphodiestérase-5, des traitements locaux ou des appareils mécaniques et, dans les cas graves, une intervention chirurgicale. Para prevenir la disfunción eréctil , se deben tomar medidas para mantener una buena salud cardiovascular, incluyendo hacer ejercicio regularmente, mantener una dieta equilibrada, evitar el tabaco y el exceso de alcohol, controlar los factores de riesgo como la hipertensión y la diabetes, y reducir le stress.

Le soutien du partenaire est essentiel dans le traitement et la gestion de la dysfonction érectile, et il existe différentes options de traitement en cas de dysfonction érectile chez les patients diabétiques.

Quant aux traitements naturels , l?efficacité de certains suppléments et herbes a été étudiée pour améliorer la fonction érectile. Certains qui ont montré des résultats positifs incluent Nat-SX, DHEA, L-Arginine, ginseng et propionyl-L carnitine.

Sources:

https://www.centroginecologicolua.com/disminucion-o-ausencia-de-libido-en-las-mujeres-cuales-son-los-motivos_fb41922.html

https://urologiapepauguet.com/blog/bajo-apetito-sexual-falta-libido-mujeres/

https://urologiapepauguet.com/blog/disfuncion-erectil-causas-diagnostico-tratamiento/