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Il virus del vaiolo delle scimmie (MPOX Monkeypox) è un orthopoxvirus che causa il vaiolo delle scimmie (MPOX), una malattia con sintomi simili a quelli del vaiolo, sebbene meno gravi. Sebbene il vaiolo sia stato debellato nel 1980, l'MPOX continua a manifestarsi nei paesi dell'Africa centrale e occidentale. Dal maggio 2022 sono stati segnalati casi anche in paesi al di fuori della regione africana senza trasmissione MPOX precedentemente documentata. Sono stati identificati due distinti clade del virus del vaiolo delle scimmie: clade I (precedentemente noto come clade del bacino del Congo (Africa centrale)) e clade II (l'ex clade dell'Africa occidentale).
Il vaiolo delle scimmie è una zoonosi, una malattia che viene trasmessa dagli animali all'uomo, e i casi si riscontrano spesso vicino alle foreste pluviali dove sono presenti animali portatori del virus. Prove di infezione da virus del vaiolo delle scimmie sono state trovate in animali come scoiattoli, ratti del Gambia, ghiri, diverse specie di scimmie e altri.
La malattia può anche essere trasmessa da uomo a uomo. Può essere trasmesso attraverso il contatto con fluidi corporei, lesioni alla pelle o alle superfici delle mucose interne, come nella bocca o nella gola, goccioline respiratorie e oggetti contaminati.
Il rilevamento del DNA virale mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) è il test di laboratorio preferito per il vaiolo delle scimmie. I migliori campioni diagnostici vengono prelevati direttamente dall'eruzione cutanea (pelle, liquido o croste) o da una biopsia quando possibile. I metodi di rilevamento di antigeni e anticorpi potrebbero non essere utili poiché non distinguono tra orthopoxvirus.
Chiunque può prendere la mux. Si trasmette attraverso il contatto con persone infette:
Se hai la vaiolo:
La malattia di Mpox (precedentemente conosciuta come vaiolo delle scimmie) è causata dal virus del vaiolo delle scimmie (comunemente abbreviato come MPXV), un virus a DNA a doppio filamento avvolto del genere Orthopoxvirus della famiglia Poxviridae, che comprende vaiolo, vaiolo bovino, vaccinia e altri virus. I due cladi genetici del virus sono i clade I e II.
Trasmissione
La trasmissione da uomo a uomo del virus dell'immunodeficienza umana (MPOX) può avvenire attraverso il contatto diretto con la pelle infetta o altre lesioni, come nella bocca o nei genitali; Ciò include il contatto che è;
Il virus entra quindi nel corpo attraverso la pelle rotta, le superfici delle mucose (ad esempio, orale, faringea, oculare, genitale, anorettale) o attraverso il tratto respiratorio. L'MPOX può diffondersi ad altri membri della famiglia e ai partner sessuali. Le persone con più partner sessuali corrono un rischio maggiore.
La trasmissione da animale a uomo dell'MPOX avviene da animali infetti all'uomo attraverso morsi o graffi o durante attività come cacciare, scuoiare, intrappolare animali, cucinare, giocare con le carcasse o mangiare animali. L'esatto grado di circolazione del virus nelle popolazioni animali non è noto con esattezza e sono in corso ulteriori studi al riguardo.
Le persone possono contrarre la malattia da oggetti contaminati come vestiti o lenzuola, ferite da oggetti taglienti nelle strutture sanitarie o in contesti comunitari come gli studi di tatuaggi.
Segni e sintomi
Il vaiolo causa segni e sintomi che di solito iniziano entro una settimana, ma possono comparire da 1 a 21 giorni dopo l'esposizione. I sintomi di solito durano da 2 a 4 settimane, ma possono durare più a lungo nelle persone con un sistema immunitario indebolito.
I sintomi comuni della MPOX sono:
Per alcune persone, il primo sintomo della malattia è un'eruzione cutanea, mentre altri possono avere inizialmente sintomi diversi.
L'eruzione cutanea inizia come una piaga piatta che si trasforma in una vescica piena di liquido e può prudere o far male. Man mano che l'eruzione cutanea guarisce, le lesioni si seccano, si formano crosticine e cadono.
Alcune persone possono avere una o più lesioni cutanee e altre possono averne centinaia o più. Questi possono apparire ovunque sul corpo, come ad esempio:
Le persone affette da vaiolo sono contagiose e possono diffondere la malattia ad altri fino a quando tutte le ferite non sono guarite e si è formato un nuovo strato di pelle.
I bambini, le donne incinte e le persone con un sistema immunitario debole sono a rischio di complicanze dovute al vaiolo.
In genere, con la malattia si manifestano prima febbre, dolori muscolari e mal di gola.
Gli uomini gay, bisessuali e altri che hanno rapporti sessuali con uomini sono a maggior rischio di contrarre il virus dell'immunodeficienza umana (MPOX)?
Il rischio di contrarre MPOX non è limitato alle persone sessualmente attive o agli uomini gay, bisessuali e ad altri uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. Chiunque abbia uno stretto contatto con qualcuno che presenta sintomi è a rischio, così come chiunque abbia più partner sessuali.
La maggior parte dei casi segnalati nell'epidemia multinazionale del 2022/2023 sono stati identificati tra gay, bisessuali e altri uomini che hanno rapporti sessuali con uomini. Poiché il virus si diffonde da persona a persona su questi social network in molti paesi, gli uomini gay, bisessuali e altri che hanno rapporti sessuali con uomini possono essere maggiormente a rischio di esposizione se fanno sesso o altri contatti stretti con qualcuno lasciano che sia contagioso. Le persone che hanno più partner sessuali o nuovi partner sessuali sono attualmente maggiormente a rischio.
È essenziale coinvolgere le comunità di gay, bisessuali e altri uomini che hanno rapporti sessuali con uomini per sensibilizzare l'opinione pubblica e proteggere le persone più a rischio. Se sei un uomo che fa sesso con altri uomini, conosci i rischi che corri e adotta misure per proteggere te stesso e gli altri. Chiunque sviluppi sintomi che potrebbero essere dovuti alla muffe dovrebbe consultare immediatamente un operatore sanitario per test e cure.
Come posso proteggere me stesso e gli altri dal vaiolo delle scimmie?
Per proteggere te stesso e gli altri dal vaiolo delle scimmie, impara i segni e i sintomi, come si diffonde il virus, cosa fare se ti ammali e qual è il rischio nella tua zona o comunità.
Se il virus del vaiolo delle scimmie si sta diffondendo nella tua zona o comunità, parla apertamente con le persone con cui hai stretti contatti di eventuali sintomi che tu o loro potreste avere. Evitare il contatto ravvicinato con chiunque abbia il vaiolo delle scimmie, in particolare il contatto sessuale. Lavati spesso le mani con acqua e sapone o con un disinfettante per le mani a base alcolica.
Se pensi di avere il vaiolo delle scimmie, puoi agire per proteggere gli altri chiedendo consiglio al medico e isolandoti dagli altri finché non sarai stato valutato e testato. Se hai il vaiolo delle scimmie, dovresti isolarti dagli altri finché tutte le lesioni non si saranno ricoperte di croste, le croste non saranno cadute e sotto non si sarà formato un nuovo strato di pelle. Ciò ti impedirà di diffondere il virus ad altre persone. Seguire le istruzioni della propria autorità sanitaria locale sull'isolamento a casa o in una struttura sanitaria. Usa il preservativo come precauzione per 12 settimane dopo il recupero se hai rapporti sessuali.
Nei paesi in cui gli animali sono portatori del virus del vaiolo delle scimmie, proteggiti evitando il contatto non protetto con animali selvatici, soprattutto quelli malati o morti (compresi la loro carne e il loro sangue). Tutti gli alimenti contenenti parti di animali o carne devono essere cotti accuratamente prima del consumo.
Cosa sappiamo della malattia e del sesso?
L'MPOX può diffondersi attraverso qualsiasi tipo di contatto ravvicinato, inclusi baci, coccole e sesso penetrativo orale, vaginale o anale con una persona infetta. Le persone che fanno sesso con più partner o con nuovi partner sono maggiormente a rischio.
Chiunque abbia eruzioni cutanee o lesioni nuove e insolite dovrebbe evitare di avere rapporti sessuali o qualsiasi altro tipo di contatto ravvicinato con altre persone fino a quando non sono stati sottoposti a test per le infezioni a trasmissione sessuale (IST) e la impox. Ricorda che l'eruzione cutanea può comparire anche in punti del corpo che potrebbero essere difficili da vedere, come bocca, gola, genitali, vagina e ano/area anale.
Se la malattia si diffonde attraverso il sesso nella tua comunità o zona, considera di ridurre il rischio finché l'epidemia non sarà sotto controllo:
Anche se il virus del vaiolo delle scimmie è stato rilevato nello sperma, al momento non è noto se il virus del vaiolo delle scimmie possa essere trasmesso attraverso lo sperma o i fluidi vaginali. L'uso del preservativo non ti proteggerà completamente dalla MPOX, ma può ridurre il rischio o il livello di esposizione e aiuterà a proteggere te e gli altri dall'HIV e da una varietà di altre malattie sessualmente trasmissibili. Si consiglia alle persone affette da MPOX di utilizzare il preservativo per 12 settimane dopo il recupero.
Cosa devo fare se ho sintomi di mux o sono stato esposto a qualcuno che ha la mux?
Se sei stato in stretto contatto con qualcuno che ha la malattia, monitora i segni e i sintomi per 21 giorni. Praticare l'igiene delle mani e l'etichetta respiratoria (coprire naso e bocca con un fazzoletto quando si tossisce o starnutisce) ed evitare il contatto, quando possibile, con persone immunocompromesse, bambini o donne incinte (che potrebbero essere a maggior rischio di sintomi gravi se esposti).
Se sviluppi sintomi che potrebbero essere la malattia, contatta il tuo medico per consigli, test e cure mediche, anche se non hai contatti noti con qualcuno affetto da malattia.
Fino a quando non riceverai il risultato del test, isolati dagli altri, se possibile. Se il risultato del test è positivo, il tuo medico ti consiglierà se isolarti a casa o in una struttura sanitaria e di quali cure hai bisogno.
Se ti viene diagnosticata la MPOX, continua a prendere i farmaci abituali, incluso il trattamento dell'HIV, della tubercolosi o dell'epatite virale. Se ti è stato diagnosticato il morbo e non sai se hai l'HIV, chiedi di fare il test per l'HIV. Ciò aiuterà il tuo medico a garantire che tu riceva la migliore assistenza possibile.
Ho la vaiolo; Cosa posso fare per proteggere altre persone dal contagio?
Se hai la malattia, il tuo medico ti consiglierà cosa fare durante il recupero. Segui i consigli nazionali sull'opportunità di riprenderti a casa o di aver bisogno di cure in una struttura sanitaria.
Nel frattempo è importante evitare il contatto ravvicinato con altre persone, compreso il contatto sessuale.
Se ti viene consigliato l'isolamento in casa, proteggi il più possibile le persone con cui convivi:
Se non puoi evitare di trovarti nella stessa stanza con qualcun altro o di avere uno stretto contatto con qualcun altro mentre sei isolato a casa, fai tutto il possibile per limitare il rischio:
Di quali cure ha bisogno una persona affetta da vaiolo per riprendersi completamente?
Le cure di cui una persona ha bisogno dipenderanno dai sintomi e dal rischio di sviluppare una malattia più grave. Le persone affette da MPOX dovrebbero seguire i consigli del proprio medico. I sintomi durano solitamente dalle 2 alle 4 settimane e di solito scompaiono da soli o con cure palliative, come farmaci antidolorifici o antipiretici (come antidolorifici e antipiretici).
È importante che chiunque sia affetto da vaiolo e si stia riprendendo a casa rimanga idratato, mangi bene e dorma a sufficienza. Le persone che si autoisolano dovrebbero prendersi cura della propria salute mentale facendo cose che trovano rilassanti e divertenti, rimanendo in contatto con i propri cari attraverso la tecnologia, esercitandosi se si sentono abbastanza bene e possono farlo mentre sono isolati e chiedendo supporto alla loro salute mentale. salute se ne hanno bisogno.
Le persone affette da vaiolo dovrebbero evitare di grattarsi la pelle e prendersi cura dell'eruzione cutanea lavandosi le mani prima e dopo aver toccato le lesioni e mantenendo la pelle asciutta e scoperta (a meno che non siano inevitabilmente in una stanza con un'altra persona, nel qual caso dovrebbero coprirla con indumenti o una benda fino a quando non potranno isolarsi di nuovo). L'eruzione cutanea può essere mantenuta pulita con acqua sterile o un antisettico. I risciacqui con acqua salata possono essere utilizzati per le ulcere della bocca e i bagni caldi con bicarbonato di sodio e sali di Epsom possono alleviare il disagio delle piaghe sul corpo. Il paracetamolo può essere utilizzato per aiutare a controllare il dolore causato da lesioni, se necessario. Se sono necessari antidolorifici più forti, è necessario cercare l'aiuto medico.
Esiste un trattamento per il vaiolo?
Molti anni di ricerca sulle terapie contro il vaiolo hanno portato allo sviluppo di prodotti che potrebbero essere utili anche nel trattamento del vaiolo. Nel gennaio 2022, l'Agenzia europea per i medicinali ha approvato un antivirale sviluppato per il trattamento del vaiolo (tecovirimat) per il trattamento del vaiolo aviare in circostanze eccezionali. L'esperienza con queste terapie nel contesto di un'epidemia di vaiolo aviario è in aumento, ma è ancora limitata. Per questo motivo, il loro utilizzo è spesso accompagnato dall'arruolamento in una sperimentazione clinica o in un protocollo di accesso allargato accompagnato dalla raccolta di informazioni che miglioreranno le conoscenze su come utilizzarli al meglio in futuro.
L'OMS ha reso disponibile un piccolo numero di trattamenti con tecovirimat per uso compassionevole, in particolare per coloro che presentano sintomi gravi o potrebbero essere a rischio di scarsi risultati (come coloro che sono immunocompromessi e le persone che vivono con l'HIV con malattia da HIV in stadio avanzato).
Esiste un vaccino contro il vaiolo?
Sì. Esistono tre vaccini contro il vaiolo. Molti anni di ricerca hanno portato allo sviluppo di vaccini più nuovi e più sicuri per una malattia debellata chiamata vaiolo. Tre di essi (MVA-BN, LC16 e OrthopoxVac) sono stati approvati anche per la prevenzione del vaiolo. Solo le persone a rischio (ad esempio, qualcuno che è stato in stretto contatto con qualcuno che ha il vaiolo o qualcuno che appartiene a un gruppo ad alto rischio di esposizione al vaiolo) dovrebbero essere prese in considerazione per la vaccinazione. La vaccinazione di massa non è attualmente raccomandata.
Se sei ad alto rischio di esposizione al vaiolo a causa di un'epidemia in corso nella tua comunità, parla con il tuo medico delle opzioni vaccinali a tua disposizione. L'OMS attualmente raccomanda i vaccini alle persone che sono state in stretto contatto con qualcuno che ha il vaiolo o alle persone che appartengono a un gruppo ad alto rischio di esposizione al vaiolo. I vaccini sono uno degli strumenti che abbiamo a nostra disposizione per proteggere le comunità dal morbo e dovrebbero essere usati in combinazione con altre misure sociali e di sanità pubblica.
Per la maggior parte delle persone a rischio, i vaccini contro il morbo forniscono protezione contro infezioni e malattie gravi. Una volta che sei stato vaccinato, continua a fare attenzione per evitare di contrarre e diffondere la malattia. Questo perché sono necessarie diverse settimane per sviluppare l'immunità dopo la vaccinazione.
I risultati iniziali di diversi studi sull'efficacia del vaccino sono promettenti e indicano che dopo la vaccinazione viene fornito un buon livello di protezione contro il morbo. Ulteriori studi sull'uso dei vaccini contro il morbo forniranno ulteriori informazioni sull'efficacia di questi vaccini in diversi contesti. La nostra comprensione della protezione fornita dai vaccini contro il morbo continua ad aumentare.
Le persone immunocompromesse corrono un rischio maggiore di sviluppare mux grave (comprese le persone che vivono con l'HIV)?
Le prove suggeriscono che le persone immunocompromesse corrono un rischio maggiore di sviluppare mux grave o di morire. I sintomi della malattia grave comprendono lesioni più grandi e diffuse (soprattutto nella bocca, negli occhi e nei genitali), infezioni batteriche secondarie della pelle o infezioni del sangue e dei polmoni. I dati mostrano che i sintomi più gravi si verificano nelle persone con grave immunosoppressione.
Le persone con malattia da HIV avanzata (presentazione tardiva, bassa conta di CD4 e carica virale dell'HIV elevata) sono ad alto rischio di morte se sviluppano una forma grave di vaiolo. Le persone che vivono con l'HIV e che ottengono la soppressione virale attraverso il trattamento antiretrovirale non sembrano correre un rischio maggiore di contrarre una grave malattia rispetto alla popolazione generale. Un trattamento efficace dell'HIV riduce il rischio di sviluppare gravi sintomi di vaiolo in caso di infezione. Le persone con HIV non trattato e malattia da HIV avanzata possono essere immunocompromesse e quindi ad aumentato rischio di grave malattia da HIV. L'Oms raccomanda ai paesi di integrare la prevenzione e la cura dell'HIV e del morbo.
Si consiglia alle persone sessualmente attive che non conoscono il proprio stato di HIV di sottoporsi al test per l'HIV, se disponibile. Le persone che vivono con l'HIV e ricevono un trattamento efficace hanno la stessa aspettativa di vita dei loro coetanei HIV-negativi.
I casi gravi di morbo osservati in alcuni paesi evidenziano l'urgente necessità di aumentare l'accesso equo ai vaccini e alle terapie contro il morbo, nonché alla prevenzione, ai test e al trattamento dell'HIV. Senza questo, la maggior parte dei gruppi colpiti rimane senza gli strumenti necessari per proteggere la propria salute e il proprio benessere sessuale.
Se vivi con l'HIV, continua a prendere i farmaci per l'HIV come indicato. Se pensi di avere la muffa, consulta un medico.
Se ritieni di essere a rischio di MPOX o ti è stata diagnosticata la MPOX, potresti trarre beneficio dall'eseguire il test per le infezioni a trasmissione sessuale (IST). Se non conosci il tuo stato HIV, chiedi al tuo medico di sottoporti al test per l'HIV. Ciò aiuterà il tuo medico a garantire che tu riceva la migliore assistenza possibile.
Cosa devo fare se un bambino affidato alle mie cure ha la muffe?
I bambini possono contrarre la malattia se entrano in stretto contatto con qualcuno che presenta sintomi. I bambini possono essere esposti al virus a casa dai loro genitori, da chi si prende cura di loro o da altri membri della famiglia attraverso uno stretto contatto. Anche gli adolescenti che hanno avuto rapporti sessuali con qualcuno affetto da muffe possono essere esposti. L'eruzione cutanea da Mposx può inizialmente somigliare ad altre comuni malattie infantili, come la varicella e altre infezioni virali. Se un bambino affidato alle tue cure presenta sintomi che potrebbero essere la malattia, consulta un operatore sanitario. Ti aiuteranno a fare il test e ad accedere alle cure di cui hai bisogno.
I bambini possono essere maggiormente a rischio di vaiolo grave rispetto agli adulti. Dovrebbero essere monitorati attentamente fino alla guarigione nel caso in cui necessitino di cure aggiuntive. Un operatore sanitario responsabile del bambino può raccomandare che il bambino venga visitato in un centro sanitario. In questa situazione, un genitore o una persona che si prende cura di loro che sia sano e a basso rischio di mupox potrà stare con loro.
Se hai o sospetti il vaiolo delle scimmie e stai allattando al seno, consulta il tuo medico. Questo valuterà il rischio di trasmettere il vaiolo delle scimmie, così come il rischio di non allattare il tuo bambino. Se puoi continuare ad allattare e avere un contatto ravvicinato, ti verrà consigliato come ridurre il rischio adottando altre misure, come la copertura delle lesioni. Il rischio di infezione dovrà essere attentamente valutato rispetto al potenziale danno e disagio causati dalla sospensione dell'allattamento al seno e dallo stretto contatto tra genitore e bambino. Non è ancora noto se il virus del vaiolo delle scimmie possa essere trasmesso da genitore a figlio attraverso il latte materno; Questa è un'area che necessita di ulteriori studi.
Quali sono i rischi di contrarre la malattia durante la gravidanza?
Contrarre la mupox durante la gravidanza può essere pericoloso per il feto o il neonato e può portare alla perdita della gravidanza, alla nascita di un feto morto o a complicazioni per il genitore. Se sei incinta, evita il contatto ravvicinato con chiunque abbia la malattia. Chiunque abbia uno stretto contatto con una persona infetta può contrarre la mupox, indipendentemente da chi sia. Se ritieni di essere stato esposto o di avere sintomi che potrebbero essere dovuti al vaiolo, contatta il tuo medico. Ti aiuteranno a fare il test e ad accedere alle cure di cui hai bisogno.
In passato ho avuto il vaiolo delle scimmie. Posso essere infettato di nuovo?
Attualmente sappiamo molto poco sulla durata dell'immunità dopo un'infezione da vaiolo delle scimmie. Non sappiamo ancora con certezza se una precedente infezione da vaiolo delle scimmie dia l'immunità contro future infezioni e, in tal caso, per quanto tempo. Sono stati segnalati alcuni casi di seconde infezioni. Anche se in passato hai avuto il vaiolo delle scimmie, dovresti fare tutto il possibile per evitare di contrarre nuovamente il vaiolo.
Se hai avuto il vaiolo delle scimmie in passato e qualcuno nella tua famiglia lo ha adesso, puoi proteggere gli altri essendo il caregiver designato, poiché è più probabile che tu abbia una certa immunità rispetto ad altri. Bisogna però prendere tutte le precauzioni per evitare di contrarre l'infezione.
POST CORRELATO: https://bio-farma.es/opinioni/8/vaiolo-delle-scimmie-cosa-dovremmo-sapere
LETTERATURA
https://www.who.int/es/emergencies/disease-outbreak-news
CREDITI:
Fotografia originale: Wikipedia .
Fotografia colorata di https://es.kolorize.cc
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