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Le virus de la variole du singe (MPOX Monkeypox) est un orthopoxvirus qui provoque la variole du singe (MPOX), une maladie dont les symptômes sont similaires à ceux de la variole, bien que moins graves. Bien que la variole ait été éradiquée en 1980, la MPOX continue d'être présente dans les pays d'Afrique centrale et occidentale. Depuis mai 2022, des cas ont également été signalés dans des pays en dehors de la région africaine sans transmission de MPOX préalablement documentée. Deux clades distincts du virus de la variole du singe ont été identifiés : le clade I (anciennement connu sous le nom de clade du bassin du Congo (Afrique centrale)) et le clade II (l'ancien clade d'Afrique de l'Ouest).
La variole du singe est une zoonose, une maladie transmise des animaux aux humains, et les cas sont souvent détectés à proximité des forêts tropicales où se trouvent des animaux porteurs du virus. Des preuves d'infection par le virus de la variole du singe ont été trouvées chez des animaux tels que des écureuils, des rats gambiens, des loirs, différentes espèces de singes et autres.
La maladie peut également se transmettre d'humain à humain. Il peut être transmis par contact avec des fluides corporels, des blessures à la peau ou aux surfaces des muqueuses internes, comme dans la bouche ou la gorge, des gouttelettes respiratoires et des objets contaminés.
La détection de l'ADN viral par réaction en chaîne par polymérase (PCR) est le test de laboratoire préféré pour la variole du singe. Les meilleurs échantillons diagnostiques sont prélevés directement sur l'éruption cutanée (peau, liquide ou croûtes) ou à partir d'une biopsie lorsque cela est possible. Les méthodes de détection des antigènes et des anticorps peuvent ne pas être utiles car elles ne font pas la distinction entre les orthopoxvirus.
N'importe qui peut contracter du mpox. Elle se transmet par contact avec des personnes infectées :
Si vous avez du mpox :
La maladie Mpox (anciennement Monkeypox) est causée par le virus de la variole du singe (généralement abrégé en MPXV), un virus à ADN double brin enveloppé du genre Orthopoxvirus de la famille des Poxviridae, qui comprend la variole, la variole de la vache, la vaccine et d'autres virus. Les deux clades génétiques du virus sont les clades I et II.
Transmission
La transmission interhumaine du virus de l'immunodéficience humaine (MPOX) peut se produire par contact direct avec une peau infectée ou d'autres lésions, comme dans la bouche ou les organes génitaux ; Cela inclut le contact qui est ;
Le virus pénètre ensuite dans l'organisme par la peau lésée, les surfaces muqueuses (par exemple buccales, pharyngées, oculaires, génitales, ano-rectales) ou par les voies respiratoires. MPOX peut se propager aux autres membres du ménage et aux partenaires sexuels. Les personnes ayant plusieurs partenaires sexuels courent un risque plus élevé.
La transmission interhumaine du MPOX se produit d'animaux infectés à l'homme par des morsures ou des égratignures, ou lors d'activités telles que la chasse, l'écorchage, le piégeage d'animaux, la cuisine, le jeu avec des carcasses ou la consommation d'animaux. Le degré exact de circulation du virus dans les populations animales n'est pas connu avec précision et d'autres études sont en cours à cet égard.
Les gens peuvent contracter le mpox à partir d'objets contaminés tels que des vêtements ou des draps, des blessures causées par des objets tranchants dans les établissements de soins de santé ou dans des milieux communautaires tels que les salons de tatouage.
Signes et symptômes
Mpox provoque des signes et des symptômes qui commencent généralement dans la semaine, mais peuvent apparaître 1 à 21 jours après l'exposition. Les symptômes durent généralement de 2 à 4 semaines, mais peuvent durer plus longtemps chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Les symptômes courants du mpox sont :
Pour certaines personnes, le premier symptôme du mpox est une éruption cutanée, tandis que d'autres peuvent présenter des symptômes différents au début.
L'éruption cutanée commence par une plaie plate qui se transforme en une ampoule remplie de liquide et peut démanger ou faire mal. Au fur et à mesure que l'éruption guérit, les lésions se dessèchent, se forment et tombent.
Certaines personnes peuvent avoir une ou plusieurs lésions cutanées et d'autres peuvent en avoir des centaines ou plus. Ceux-ci peuvent apparaître n'importe où sur le corps, comme :
Les personnes atteintes de mpox sont contagieuses et peuvent transmettre la maladie à d'autres jusqu'à ce que toutes les plaies soient guéries et qu'une nouvelle couche de peau se soit formée.
Les enfants, les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli courent un risque de complications liées au mpox.
Généralement, avec le mpox, la fièvre, les douleurs musculaires et les maux de gorge apparaissent en premier.
Les hommes gays, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes courent-ils un risque plus élevé de contracter le virus de l'immunodéficience humaine (MPOX) ?
Le risque de contracter MPOX ne se limite pas aux personnes sexuellement actives ou aux hommes homosexuels, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Toute personne ayant un contact étroit avec une personne présentant des symptômes court un risque, tout comme toute personne ayant plusieurs partenaires sexuels.
La majorité des cas signalés lors de l'épidémie multinationale de 2022/2023 ont été identifiés parmi des hommes homosexuels, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Étant donné que le virus se propage de personne à personne sur ces réseaux sociaux dans de nombreux pays, les hommes gays, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes peuvent courir un risque plus élevé d'exposition s'ils ont des relations sexuelles ou d'autres contacts étroits avec quelqu'un, même s'ils sont contagieux. Les personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels ou de nouveaux partenaires sexuels sont actuellement les plus à risque.
Il est essentiel d'impliquer les communautés d'hommes gays, bisexuels et autres ayant des rapports sexuels avec des hommes pour les sensibiliser à la protection des personnes les plus à risque. Si vous êtes un homme qui a des relations sexuelles avec d'autres hommes, connaissez les risques que vous courez et prenez des mesures pour vous protéger et protéger les autres. Toute personne qui développe des symptômes qui pourraient être dus au mpox doit consulter immédiatement un médecin pour des tests et des soins.
Comment puis-je me protéger et protéger les autres contre la variole du singe ?
Pour vous protéger et protéger les autres contre la variole du singe, découvrez les signes et symptômes, comment le virus se propage, que faire si vous tombez malade et quel est le risque dans votre région ou communauté.
Si le virus de la variole du singe se propage dans votre région ou communauté, parlez ouvertement aux personnes avec lesquelles vous êtes en contact étroit de tout symptôme que vous ou elles pourriez présenter. Évitez tout contact étroit avec toute personne atteinte de la variole du singe, en particulier tout contact sexuel. Lavez-vous fréquemment les mains avec de l'eau et du savon ou avec un désinfectant pour les mains à base d'alcool.
Si vous pensez être atteint de la variole du singe, vous pouvez agir pour protéger les autres en demandant un avis médical et en vous isolant des autres jusqu'à ce que vous ayez été évalué et testé. Si vous avez la variole du singe, vous devez vous isoler des autres jusqu'à ce que toutes les lésions soient recouvertes de croûtes, que les croûtes soient tombées et qu'une nouvelle couche de peau se soit formée en dessous. Cela vous évitera de transmettre le virus à d'autres personnes. Suivez les instructions de votre autorité sanitaire locale concernant l'isolement à la maison ou dans un établissement de santé. Utilisez des préservatifs par mesure de précaution pendant 12 semaines après votre guérison si vous avez des relations sexuelles.
Dans les pays où les animaux sont porteurs du virus de la variole du singe, protégez-vous en évitant tout contact non protégé avec des animaux sauvages, notamment ceux qui sont malades ou morts (y compris leur viande et leur sang). Tous les aliments contenant des parties d'animaux ou de la viande doivent être bien cuits avant d'être consommés.
Que savons-nous du mpox et du sexe ?
Le MPOX peut se propager par tout type de contact étroit, y compris les baisers, les câlins et les relations sexuelles orales, vaginales ou anales avec pénétration avec une personne infectée. Les personnes qui ont des relations sexuelles avec plusieurs partenaires ou avec de nouveaux partenaires sont les plus à risque.
Toute personne présentant des éruptions cutanées ou des lésions nouvelles et inhabituelles doit éviter d'avoir des relations sexuelles ou tout autre type de contact étroit avec d'autres personnes jusqu'à ce qu'elle ait subi un test de dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST) et du mpox. N'oubliez pas que l'éruption cutanée peut également apparaître à des endroits du corps difficiles à voir, comme la bouche, la gorge, les organes génitaux, le vagin et l'anus/la région anale.
Si le mpox se propage par voie sexuelle dans votre communauté ou région, envisagez de réduire votre risque jusqu'à ce que l'épidémie soit maîtrisée :
Bien que le virus de la variole du singe ait été détecté dans le sperme, on ne sait pas actuellement si le mpox peut être transmis par le sperme ou les sécrétions vaginales. L'utilisation d'un préservatif ne vous protégera pas complètement du mpox, mais elle peut réduire votre risque ou votre niveau d'exposition et contribuera à vous protéger, vous et les autres, du VIH et de diverses autres IST. Il est recommandé aux personnes atteintes de mpox d'utiliser des préservatifs pendant 12 semaines après leur guérison.
Que dois-je faire si j'ai des symptômes de mpox ou si j'ai été exposé à une personne atteinte de mpox ?
Si vous avez été en contact étroit avec une personne atteinte de mpox, surveillez vos signes et symptômes pendant 21 jours. Pratiquez l'hygiène des mains et l'étiquette respiratoire (en vous couvrant le nez et la bouche avec un mouchoir lorsque vous toussez ou éternuez) et évitez autant que possible tout contact avec des personnes immunodéprimées, des enfants ou des femmes enceintes (qui peuvent présenter un risque plus élevé de symptômes graves si elles sont exposées).
Si vous développez des symptômes qui pourraient être dus au mpox, contactez votre médecin pour obtenir des conseils, des tests et des soins médicaux, même si vous n'avez aucun contact connu avec une personne atteinte de mpox.
Jusqu'à ce que vous receviez le résultat de votre test, isolez-vous des autres si possible. Si votre test est positif au mpox, votre professionnel de la santé vous indiquera si vous devez vous isoler à la maison ou dans un établissement de santé et quels soins vous avez besoin.
Si vous recevez un diagnostic de mpox, continuez votre traitement habituel, y compris pour le traitement du VIH, de la tuberculose ou de l'hépatite virale. Si vous avez reçu un diagnostic de mpox et que vous ne savez pas si vous êtes séropositif, demandez à subir un test de dépistage du VIH. Cela aidera votre médecin à s'assurer que vous recevez les meilleurs soins possibles.
J'ai du mpox ; Que puis-je faire pour protéger d'autres personnes contre l'infection ?
Si vous souffrez de mpox, votre médecin vous dira quoi faire pendant votre convalescence. Suivez les conseils nationaux pour savoir si vous devez vous rétablir à la maison ou avoir besoin de soins dans un établissement de santé.
En attendant, il est important d'éviter tout contact étroit avec d'autres personnes, y compris tout contact sexuel.
S'il vous est conseillé de vous isoler chez vous, protégez au maximum les personnes avec qui vous vivez :
Si vous ne pouvez pas éviter d'être dans la même pièce que quelqu'un d'autre ou d'avoir des contacts étroits avec quelqu'un d'autre pendant votre isolement à la maison, faites tout ce que vous pouvez pour limiter vos risques :
De quels soins une personne atteinte de mpox a-t-elle besoin pour se rétablir complètement ?
Les soins dont une personne a besoin dépendront de ses symptômes et de son risque de développer une maladie plus grave. Les personnes atteintes de mpox doivent suivre les conseils de leur professionnel de la santé. Les symptômes durent généralement de 2 à 4 semaines et disparaissent généralement d'eux-mêmes ou avec des soins palliatifs, tels que des médicaments contre la douleur ou la fièvre (tels que des analgésiques et des antipyrétiques).
Il est important que toute personne atteinte de mpox qui se rétablit à la maison reste hydratée, mange bien et dorme suffisamment. Les personnes qui s'auto-isolent devraient prendre soin de leur santé mentale en faisant des choses qu'elles trouvent relaxantes et agréables, en restant en contact avec leurs proches grâce à la technologie, en faisant de l'exercice si elles se sentent suffisamment bien et peuvent le faire pendant leur isolement, et en demandant de l'aide pour leurs troubles mentaux. santé s'ils en ont besoin.
Les personnes atteintes de mpox doivent éviter de se gratter la peau et prendre soin de leur éruption cutanée en se lavant les mains avant et après avoir touché les lésions et en gardant leur peau sèche et découverte (sauf si elles se trouvent inévitablement dans une pièce avec une autre personne, auquel cas elles doivent la couvrir avec vêtements ou un pansement jusqu'à ce qu'ils puissent à nouveau s'isoler). L'éruption cutanée peut être maintenue propre avec de l'eau stérile ou un antiseptique. Des rinçages à l'eau salée peuvent être utilisés pour les plaies dans la bouche, et des bains chauds avec du bicarbonate de soude et des sels d'Epsom peuvent soulager l'inconfort des plaies sur le corps. Le paracétamol peut être utilisé pour aider à contrôler la douleur causée par des blessures, si nécessaire. Si des analgésiques plus puissants sont nécessaires, une aide médicale doit être recherchée.
Existe-t-il un traitement contre la variole aviaire ?
De nombreuses années de recherche sur les traitements contre la variole ont conduit au développement de produits qui peuvent également être utiles dans le traitement de la variole aviaire. En janvier 2022, l'Agence européenne des médicaments a approuvé un antiviral développé pour traiter la variole (tecovirimat) pour le traitement de la variole aviaire dans des circonstances exceptionnelles. L'expérience acquise avec ces thérapies dans le contexte d'une épidémie de variole aviaire s'accroît, mais reste encore limitée. Pour cette raison, leur utilisation s'accompagne souvent d'une inscription à un essai clinique ou d'un protocole d'accès élargi accompagné de la collecte d'informations qui amélioreront les connaissances sur la meilleure façon de les utiliser à l'avenir.
L'OMS a mis à disposition un petit nombre de traitements au tecovirimat pour un usage compassionnel, en particulier pour les personnes présentant des symptômes graves ou susceptibles de présenter un risque d'évolution défavorable (comme les personnes immunodéprimées et les personnes vivant avec le VIH à un stade avancé de la maladie).
Existe-t-il un vaccin contre la variole ?
Oui. Il existe trois vaccins contre la variole. De nombreuses années de recherche ont conduit au développement de vaccins plus récents et plus sûrs contre une maladie éradiquée appelée variole. Trois d'entre eux (MVA-BN, LC16 et OrthopoxVac) ont également été approuvés pour la prévention de la variole. Seules les personnes à risque (par exemple, une personne qui a été en contact étroit avec une personne atteinte de la variole ou une personne appartenant à un groupe à haut risque d'exposition à la variole) devraient être envisagées pour la vaccination. La vaccination de masse n'est actuellement pas recommandée.
Si vous présentez un risque élevé d'exposition à la variole en raison d'une épidémie en cours dans votre communauté, parlez à votre médecin des options de vaccin qui s'offrent à vous. L'OMS recommande actuellement la vaccination aux personnes ayant été en contact étroit avec une personne atteinte de la variole ou aux personnes appartenant à un groupe à haut risque d'exposition à la variole. Les vaccins sont l'un des outils dont nous disposons pour protéger les communautés contre le mpox et doivent être utilisés en combinaison avec d'autres mesures sociales et de santé publique.
Pour la plupart des personnes à risque, les vaccins mpox offrent une protection contre les infections et les maladies graves. Une fois que vous avez été vacciné, continuez à prendre soin d'éviter de contracter et de propager le mpox. En effet, il faut plusieurs semaines pour développer une immunité après la vaccination.
Les premiers résultats de plusieurs études sur l'efficacité des vaccins sont prometteurs et indiquent qu'un bon niveau de protection contre le mpox est assuré après la vaccination. Des études supplémentaires sur l'utilisation des vaccins mpox fourniront des informations supplémentaires sur l'efficacité de ces vaccins dans différents contextes. Notre compréhension de la protection fournie par les vaccins mpox continue de progresser.
Les personnes immunodéprimées courent-elles un risque plus élevé de développer une mpox grave (y compris les personnes vivant avec le VIH) ?
Les preuves suggèrent que les personnes immunodéprimées courent un risque plus élevé de développer une mpox grave ou de mourir. Les symptômes du mpox sévère comprennent des lésions plus larges et plus répandues (en particulier dans la bouche, les yeux et les organes génitaux), des infections bactériennes secondaires de la peau ou des infections du sang et des poumons. Les données montrent que les symptômes les plus graves surviennent chez les personnes présentant une immunosuppression sévère.
Les personnes atteintes d'une maladie VIH à un stade avancé (présentation tardive, faible taux de CD4 et charge virale VIH élevée) courent un risque élevé de décès si elles développent une mpox sévère. Les personnes vivant avec le VIH qui parviennent à une suppression virale grâce à un traitement antirétroviral ne semblent pas courir un risque plus élevé de mpox grave que la population générale. Un traitement efficace contre le VIH réduit le risque de développer des symptômes graves de mpox en cas d'infection. Les personnes infectées par le VIH non traitées et à un stade avancé de la maladie peuvent être immunodéprimées et donc courir un risque accru de mpox grave. L'OMS recommande aux pays d'intégrer la prévention et les soins du VIH et du mpox.
Il est recommandé aux personnes sexuellement actives qui ne connaissent pas leur statut sérologique de se faire tester pour le VIH, si disponible. Les personnes vivant avec le VIH qui reçoivent un traitement efficace ont la même espérance de vie que leurs pairs séronégatifs.
Les cas graves de mpox observés dans certains pays soulignent la nécessité urgente d'accroître l'accès équitable aux vaccins et aux thérapies mpox, ainsi qu'à la prévention, au dépistage et au traitement du VIH. Sans cela, la plupart des groupes touchés se retrouvent sans les outils dont ils ont besoin pour protéger leur santé sexuelle et leur bien-être.
Si vous vivez avec le VIH, continuez à prendre vos médicaments contre le VIH comme indiqué. Si vous pensez avoir du mpox, consultez un médecin.
Si vous pensez être à risque de contracter le mpox ou si vous avez reçu un diagnostic de mpox, vous pourriez bénéficier d'un dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST). Si vous ne connaissez pas votre statut VIH, demandez à votre professionnel de la santé de vous tester pour le VIH. Cela aidera votre médecin à s'assurer que vous recevez les meilleurs soins possibles.
Que dois-je faire si un enfant dont j'ai la garde souffre de mpox ?
Les enfants peuvent contracter le mpox s'ils sont en contact étroit avec une personne présentant des symptômes. Les enfants peuvent être exposés au virus à la maison par leurs parents, leurs tuteurs ou d'autres membres de la famille par contact étroit. Les adolescents qui ont eu des relations sexuelles avec une personne atteinte de mpox peuvent également être exposés. L'éruption cutanée due au mpox peut initialement ressembler à d'autres maladies infantiles courantes, telles que la varicelle et d'autres infections virales. Si un enfant dont vous avez la garde présente des symptômes qui pourraient être dus à la mpox, consultez un professionnel de la santé. Ils vous aideront à vous faire tester et à accéder aux soins dont vous avez besoin.
Les enfants peuvent présenter un risque plus élevé de mpox grave que les adultes. Ils doivent être surveillés de près jusqu'à leur guérison, au cas où ils auraient besoin de soins supplémentaires. Un agent de santé responsable de l'enfant peut recommander que l'enfant soit vu dans un centre de santé. Dans cette situation, un parent ou un tuteur en bonne santé et à faible risque de mpox sera autorisé à rester avec eux.
Si vous souffrez ou soupçonnez la variole du singe et que vous allaitez, consultez votre médecin. Cela évaluera le risque de transmission de la variole du singe, ainsi que le risque de ne pas allaiter votre bébé. Si vous êtes en mesure de continuer à allaiter et d'avoir des contacts étroits, vous serez conseillé sur la façon de réduire le risque en prenant d'autres mesures, comme couvrir les blessures. Le risque d'infection devra être soigneusement mis en balance avec les dommages et la détresse potentiels causés par l'arrêt de l'allaitement et les contacts étroits entre le parent et l'enfant. On ne sait pas encore si le virus de la variole du singe peut être transmis du parent à l'enfant par le lait maternel ; C'est un domaine qui nécessite une étude plus approfondie.
Quels sont les risques de contracter du mpox pendant la grossesse ?
Contracter le mpox pendant la grossesse peut être dangereux pour le f'tus ou le nouveau-né et entraîner une fausse couche, une mortinatalité ou des complications pour le parent. Si vous êtes enceinte, évitez tout contact étroit avec toute personne atteinte de mpox. Toute personne ayant un contact étroit avec une personne infectée peut contracter le mpox, peu importe de qui il s'agit. Si vous pensez avoir été exposé ou si vous présentez des symptômes qui pourraient être dus au mpox, contactez votre professionnel de la santé. Ils vous aideront à vous faire tester et à accéder aux soins dont vous avez besoin.
J'ai eu la variole du singe dans le passé. Puis-je être à nouveau infecté ?
Actuellement, nous savons très peu de choses sur la durée de l'immunité après une infection par la variole du singe. Nous ne savons toujours pas clairement si une infection antérieure au variole du singe vous confère une immunité contre de futures infections et, si oui, pour combien de temps. Certains cas de secondes infections ont été signalés. Même si vous avez déjà eu la variole du singe, vous devez faire tout votre possible pour éviter d'être à nouveau infecté.
Si vous avez déjà eu la variole du singe et qu'un membre de votre foyer en est actuellement atteint, vous pouvez protéger les autres en étant le soignant désigné, car vous êtes plus susceptible de bénéficier d'une certaine immunité que les autres. Cependant, vous devez prendre toutes les précautions pour éviter d'être infecté.
ARTICLE CONNEXE: https://bio-farma.es/des_avis/8/monkeypox-que-faut-il-savoir-
LITTÉRATURE
https://www.who.int/es/emergencies/disease-outbreak-news
CRÉDITS :
Photographie originale : Wikipédia .
Photographie colorisée par https://es.kolorize.cc
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